呼吸內(nèi)科專家徐作軍的25號(hào)診室，設(shè)在一棟臨時(shí)搭建的板房里，與掛號(hào)大廳只隔著一條狹小的過道。診室門外的走廊里坐滿了候診的患者，說著各地的方言。

    來自內(nèi)蒙古農(nóng)村的一對(duì)夫婦前來復(fù)診，遞上了幾張CT片和一打化驗(yàn)單。徐作軍在燈箱前仔細(xì)看完CT片，開始翻看化驗(yàn)單。“這幾天感覺怎么樣？”徐作軍的問話簡(jiǎn)潔而干脆。得知因?yàn)槠拮踊��?yàn)報(bào)告單上的“肺癌”兩個(gè)字導(dǎo)致夫婦倆一夜未眠，徐作軍緩和地說：“你們先不要緊張，現(xiàn)在只是懷疑，也不排除是其他疾病的可能，咱們?cè)僮鰝�(gè)其他的檢查。”說話的過程中，他已經(jīng)寫好了一張紙條，詳細(xì)地囑咐他們接下來要做的事情，“第一步，你們先去一樓大廳交費(fèi)取藥；第二步，到大廳換一個(gè)大病歷；第三步，拿著你取的藥和大病歷到脫落細(xì)胞學(xué)室找陳大夫，他會(huì)給你約一個(gè)氣管鏡檢查的時(shí)間，同時(shí)也會(huì)幫你們預(yù)約一個(gè)我的號(hào)，到時(shí)候你們拿著檢查結(jié)果再來找我。我說清楚了嗎？你們聽明白了嗎？”

    一位來自遼寧的女患者之前做過腦部CT，偶然發(fā)現(xiàn)肺部異常，丈夫在網(wǎng)上查詢求證后，專程帶她來到北京協(xié)和醫(yī)院，看完片子和化驗(yàn)單后徐作軍說：“可以明確地診斷這是結(jié)節(jié)病。”患者：“大夫我是怎么得的這個(gè)病？”徐作軍：“結(jié)節(jié)病的病因目前尚不明確。”患者：“那我該吃什么藥？”徐作軍：“你目前沒有任何癥狀，可以不治療，一般可以自愈。但是一旦出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)燒就要吃藥了。3個(gè)月以后復(fù)查，別拖太長(zhǎng)時(shí)間。”

    聽完這幾句簡(jiǎn)單的對(duì)話，患者的丈夫卻顯得更加緊張，一下蹲在了診桌旁，“大夫，她到底是什么病呀？真的沒有其他毛病嗎？”正在寫病歷的徐作軍語(yǔ)氣依然堅(jiān)定：“結(jié)節(jié)病。”丈夫有些不好意思地說：“大夫，您別介意，我這么問是因?yàn)槲倚睦锾�著急了，這種煎熬太難受了。”沒有停筆的徐作軍笑了笑：“不是肺癌，你放心吧，有什么不好你們隨時(shí)過來。”

    另外一位結(jié)節(jié)病復(fù)診的患者，多次要求開藥，徐作軍放下手中的筆，耐心地跟她說：“可以說你現(xiàn)在已經(jīng)好了一半了，你自己見好比用激素類藥物見好要強(qiáng)很多。我給你開一種霧化劑，以后咳嗽或者胸悶得厲害了，你可以用一下。”說著，他抓起了桌上的兩個(gè)藥瓶比劃著，“用前先搖一搖，瓶底朝上，按壓瓶蓋把藥噴進(jìn)嘴里，然后張著嘴大口呼吸，這樣藥才能吸進(jìn)肺里。明白嗎？”

    整個(gè)上午，每次給患者開出這種藥，徐作軍就要用肢體和語(yǔ)言向患者詳細(xì)介紹用法。從8時(shí)到12時(shí)30分，徐作軍一共看了28個(gè)病人，沒有喝一口水，他的診桌上也沒有水杯。徐作軍說：“出診一坐就是一個(gè)上午，基本上坐下就動(dòng)不了了，手要?jiǎng)�、腦要?jiǎng)�、嘴要�(jiǎng)�，不停地寫、不停地想、不停地跟患者解釋，一上午下來真的很辛苦。不喝水，一是沒時(shí)間，二也是不敢喝，喝了水就要上廁所，十幾分鐘這就要耽誤看一個(gè)病人的時(shí)間。”

    北京協(xié)和醫(yī)院門診部辦公室主任王曉波介紹說，醫(yī)院按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，像徐作軍這樣的專家、教授，每周要出2個(gè)~3個(gè)單元的普通門診，每個(gè)單元至少看12個(gè)病人，以體現(xiàn)醫(yī)院的公益性。“他們上午出診，一般是趕不上吃中午飯的，如果早晨還要查房可能連早飯也吃不上。這些醫(yī)生真的很不容易。但是醫(yī)院有規(guī)定，無論多忙多累，醫(yī)生都要時(shí)刻注意服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量，要學(xué)會(huì)換位思考。”

    徐作軍說：“現(xiàn)在去理發(fā)店理個(gè)頭發(fā)沒有20塊錢也不行吧，14塊錢的掛號(hào)費(fèi)真的有些偏低了。我的患者里，大約有10%是不用到協(xié)和醫(yī)院來就診的，提高一點(diǎn)掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，這些并非疑難雜癥、診斷不是特別困難的患者，可能就不會(huì)到大醫(yī)院來了，這樣就有助于實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療。另外，醫(yī)生的收入高一點(diǎn)，工作的積極性也會(huì)高一點(diǎn)，就會(huì)愿意多出診、多看病，這對(duì)廣大的患者也是一個(gè)幫助。”