（1）心血管系統(tǒng)，極少出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)：如室性快速心律失常，低血壓，暈厥、心臟QT間期延長(zhǎng)乃至心跳停止、死亡。根據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)罕見有下列不良反應(yīng)發(fā)生。如：室性心律不齊、尖端扭轉(zhuǎn)性室速（Torsadedepoints）、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、心跳驟停、低血壓、心房撲動(dòng)、暈厥、眩暈、QTC間期延長(zhǎng)等，以上反應(yīng)多數(shù)由于藥物相互作用引起。

（2）胃腸系統(tǒng)：如胃部不適，惡心、嘔吐、食欲增加、大便習(xí)慣改變。

（3）其他：如口干、鼻干、咽干、咽痛、咳嗽、皮膚潮紅、瘙癢、皮疹等。

（4）其他：如：口干鼻干咽干皮疹等。

WHO藥物不良反應(yīng)協(xié)作中心在1986～1996年期間收到17個(gè)國(guó)家的976例有關(guān)抗組胺藥的不良反應(yīng)報(bào)告，其中絕大多數(shù)（99%）為第二代非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥，其中以特非那丁誘發(fā)的心臟毒性最多，其次是阿司咪唑、氯雷他定、酮替酚和西替利嗪，其他第二代抗組胺藥的副作用尚未見報(bào)告，在上述藥物中心臟毒性較強(qiáng)的是特非那丁和阿司咪唑，雖然誘發(fā)心臟毒副作用的發(fā)生率很低，約在0.25/百萬，但后果嚴(yán)重，主要可導(dǎo)致各種心律失常，其中最嚴(yán)重的是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，心室顫動(dòng)甚至心臟驟停和死亡，因此又稱致死性心律失常。由于第二代抗組胺藥物的心臟毒副作用，美國(guó)FDA于1992年通知各生產(chǎn)廠家，在特非那丁等藥物的說明書中必須注明心血管方面的不良反應(yīng)。迄今，特非那丁所引起的心源性猝死98例，阿斯咪唑25例，氯雷他定13例，西替利嗪2例。目前特非那丁已在許多國(guó)家停止使用和生產(chǎn)，或?qū)⑻胤悄嵌∮煞翘幏剿幹匦赂臑樘幏剿帲颊邞?yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下方可使用，阿司咪唑也已禁止在美國(guó)市場(chǎng)上使用。