類別西醫(yī)藥物
藥理作用
抗菌性能與紅霉素相似,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)的抗菌作用,較紅霉素稍弱,但對(duì)耐紅霉素等金葡菌有效,細(xì)菌對(duì)之耐藥性產(chǎn)生較慢,該品系非耐藥誘導(dǎo)藥物。對(duì)葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌等均有的用。對(duì)淋球菌、百日咳桿菌等革蘭陰性菌也有抗菌作用。對(duì)鉤端螺旋體、立克次體、支原體等也有效。該品系多組分大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,作用機(jī)制、抗菌譜與紅霉素相似。對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌作用對(duì)鉤端螺旋體、立克次體、支原體也有效。該品作用機(jī)制、抗菌譜、抗菌作用與吉他霉素完全相同,靜脈注射給藥,
動(dòng)力學(xué)
口服的藥物動(dòng)力學(xué)性質(zhì)與紅霉素相近,靜注200mg后,半小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)6~3μg/ml,在膽汁中有很高濃度,在肝、腎、肺等臟器中濃度較血清濃度為高。該品主要在吸收部位及肝臟中代謝后排泄。
適應(yīng)癥
可作為紅霉素的替代品,用于敏感菌所致的口咽部、呼吸道、皮膚和軟組織、膽道等感染。
用法用量
口服:成人,1~1.4g/d,分4次服用;兒童,每日每千克體重20~40mg,分4次服用。靜脈注射:1次O.2~O.4g,1日2~3次,將1次用量溶于2ml氯化鈉注射液或葡萄糖液中,緩慢推注。
不良反應(yīng)
不良反應(yīng)輕微,有胃腸道反應(yīng),如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。偶可引起轉(zhuǎn)氨酶短暫升高、嗜酸細(xì)胞增多及過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、藥熱等,過(guò)敏者禁用。
注意事項(xiàng)
(1)與紅霉素有較密切的交叉耐藥關(guān)系。(2)其他參見紅霉素。
制劑片劑,膠囊劑:0.1g。注射用酒石酸吉他霉素每瓶0.2g。