轉(zhuǎn)氨酶高得嚇人，他堅持繼續(xù)手術(shù)

　　9月24日上午9時30分許，南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診外科的電話那端傳來了該院檢驗中心工作人員急促地危急值報告：“現(xiàn)在江醫(yī)生的門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶是1579u/L，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是1547 u/L ……”手術(shù)助手袁皓杰、丁劍峰和巡回護(hù)師秦燕聽到這個消息，都怔住了，手術(shù)室內(nèi)的空氣瞬間凝固了，只剩下麻醉機(jī)的機(jī)械聲和監(jiān)護(hù)儀刺耳的嘀嗒聲。

　　“江醫(yī)生，你快下手術(shù)臺去住院吧！你快下手術(shù)臺吧！”。

　　“不，病人交給了我，我就要對他們負(fù)責(zé)到底，手術(shù)繼續(xù)！”

　　“當(dāng)時的江醫(yī)生已經(jīng)臉色發(fā)灰，要喘上一口氣才能說上一句話，手術(shù)開始不久就額頭大量滲汗，我們給他端上凳子，讓他坐下手術(shù)，”門急診手術(shù)室護(hù)士長曹新平哽咽著說，“在第一臺手術(shù)結(jié)束后，極度虛弱的他，爬上了手術(shù)室過道的病人擔(dān)架車上躺了半個多小時，等第二臺手術(shù)的麻醉上好后，他又掙扎著起來繼續(xù)手術(shù)，在他完成第二臺手術(shù)時已是下午1點(diǎn)30分左右。”

　　此時，他長舒了一口氣后，平靜地放下了這把手術(shù)刀，在急診外科護(hù)士長吉云蘭的陪伴下入住感染科，幾天內(nèi)病情急轉(zhuǎn)直下，9月30日凌晨，他出現(xiàn)了肝昏迷隨即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。

　　病了一個多月，他沒有休息一天

　　“起初，我們大家都不能理解，他為什么一定堅持要到星期六才去檢查。”曹新平護(hù)士長告訴記者，她所說的星期六就是9月24日，也就是他實(shí)施最后二臺手術(shù)的那天。“大家都覺得他明顯變瘦了，眼睛凹得厲害。他自己似乎也有預(yù)感，但是他堅持著要把收治了的急診病人都安排妥當(dāng)了才去抽血化驗。”

　　江振華有著 1.86m的身高，一副濃密的劍眉，一副亮嗓，大家都開玩笑說他能力拔千斤。就是這樣一個的漢子倒下了，他無力再支撐這個魁梧的身軀，病倒在了他深深熱愛的手術(shù)臺前。

　　10月8日，記者在重癥監(jiān)護(hù)病房所見的江振華，深度昏迷，只能依靠呼吸機(jī)和血液置換維持著生命。

　　“在他倒下的前三天，連續(xù)實(shí)施了五臺手術(shù)，其中有胸外傷合并脾破裂的，腸破裂合并脛腓骨骨折的，最后那臺手術(shù)時，他太虛弱了，平日里都是他掌握關(guān)鍵步驟親自打釘，可是那天他再沒有那個力氣，他再也拿不動那把電鉆了。”袁皓杰醫(yī)生回憶道。其實(shí)，江醫(yī)生病了將近一個月了，先是低熱、腹瀉，后又是帶狀皰疹引起的頭疼，可是他一直隱瞞著家人和同事，一天也沒有休息過堅持在班上。

　　容不下動作遲緩，他常對同事“發(fā)火”

　　從重癥監(jiān)護(hù)病房探望出來的急診科醫(yī)護(hù)人員都紅著眼，“我們寧可他繼續(xù)對我們‘發(fā)火’。”江振華是醫(yī)院出了名的“耿漢”，造就他這身耿脾氣的除了他天生的性格以外，還有就是那所處的職業(yè)環(huán)境。

　　他所在的急診外科前身是創(chuàng)傷外科，救治的病人多為多發(fā)傷、復(fù)合傷，送來時往往都十分危急，常常上演著生死時速，在這樣一個時間就是生命的工作大背景下，他容不下一點(diǎn)動作的遲緩和細(xì)節(jié)的疏漏，所以他常常毫不掩飾的“喝斥”自己的助手、或搭班的護(hù)士、或陪同送來的病人家屬。大家也因此常忍著“委屈”，可也因此在死神面前爭搶到了關(guān)鍵的幾分鐘或幾十分鐘。

　　就是這樣一個刀子嘴和豆腐心的“耿漢”，是全科上下的一個定心丸。江振華的夫人殷女士對他最有“意見”的人，深更半夜被叫去醫(yī)院是家常便飯，有時是凌晨二點(diǎn)才回到家里，那是冬天被子還沒有被捂暖，病區(qū)的電話又來了，他又二話沒說穿上衣服往醫(yī)院里趕。特別是在女兒高考的那段時間，電話鈴把全家人深夜吵醒再無法入睡，家人幾乎到了“憤怒”的程度�？墒遣�區(qū)里的夜班護(hù)士們知道，只要江醫(yī)生一趕到，不但她們的心定了，病人和病人家屬的心也就定了很多很多。

　　為救病人，他勇?lián)�生命救護(hù)風(fēng)險

　　10月8日下午，南通大學(xué)附屬醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)，一位11歲的小女孩，站在江振華主任醫(yī)師的床頭，大聲喊著：“江伯伯，你怎么成了病人了呢？你快醒來啊！我是你曾經(jīng)救過的春敏啊，五年前如果不是你，我可能就沒有腿了，還可能沒命了。江伯伯，你睜開眼睛看看我，我能蹦蹦跳跳，年年都是三好生，江伯伯，你快醒來吧……”

　　專程趕來看望江醫(yī)生的小春敏，不會忘記賦予她第二次生命、賦予她快樂跳繩能力的江伯伯。

　　5年前，小春敏和父親在回家途中遭遇車禍，高速的沖力和巨大的扭力將她的下肢從大腿根部一直撕到會陰部，同時伴有嚴(yán)重的骨盆骨折、右股骨上段骨折，如注的鮮血從她的大腿根部向外流，送到醫(yī)院時已處于嚴(yán)重的休克狀態(tài)，而且長時間的缺血使得下肢肌肉僵硬，皮膚呈花斑狀。當(dāng)時為了保命首選就是進(jìn)行截肢，從骨盆處離斷。這樣一個摧殘性手術(shù)可能保住性命，但是這6歲孩童的未來就將充滿黑暗。但是要保腿，搶救工作將面臨巨大的風(fēng)險，就算是闖過休克關(guān)、感染關(guān)，還要面臨大量肌肉壞死引起毒素吸收所致的多器官功能衰竭的嚴(yán)峻考驗。作為主診醫(yī)生那將承擔(dān)多大的醫(yī)療風(fēng)險啊，何況不樂觀的醫(yī)患關(guān)系大背景下，這樣背水一戰(zhàn)值得嗎？一旦失敗能得到家屬的理解嗎？

　　江振華最終還是選擇了背水一戰(zhàn)，他聯(lián)合醫(yī)院手外科鄧愛東醫(yī)生展開施救，手術(shù)持續(xù)了近7個小時，成功將斷裂的右髂外動脈和嚴(yán)重挫裂傷的髂外靜脈成功再接。奇跡發(fā)生了，小春敏在“Z”型石膏里的腳逐漸有了溫度，有了血色，還漸漸有了知覺。

　　小春敏是江醫(yī)生救治的眾多疑難病例中的一個代表而已，他用一種醫(yī)者的責(zé)任勇挑起生命的重托，他也因此在同事眼里是一介“勇夫”。然而他勇敢，并不盲目。他在同事眼里是個勤于鉆研、善于愛創(chuàng)新、敢于挑戰(zhàn)的人。急診外科護(hù)士長吉云蘭告訴記者，“別看江主任長得有點(diǎn)粗，他愛看書，手里常常捧的是《中華創(chuàng)傷雜志》和《中華矯形外科雜志》。他善于觀察和創(chuàng)新，VSD（創(chuàng)面負(fù)壓吸引）的方法就是他最先引進(jìn)啟用的，對那些嚴(yán)重滲液的大創(chuàng)面、重度壓瘡的病人效果非常好，這種方法現(xiàn)在已經(jīng)在全院推廣了。”

　　拯救生命的醫(yī)生，我們拿什么拯救你？

　　江主任倒下的消息牽動了通大附院上上下下，院部每天組織專家大會診，但是病情的惡化如此措手不及，再先進(jìn)的藥物也擋不住他肝功能惡化的步伐，10月3日，肝衰竭后昏迷的江醫(yī)生逐漸開始呼吸衰竭，目前只能依靠呼吸機(jī)和血液置換等維持生命。

　　“目前救治江醫(yī)生的唯一途徑就是肝移植，而且時間也非常緊張，因為一旦肝衰竭引起的腦功能損害不可逆，那就會使得救治變得十分渺茫！我們現(xiàn)在就是在和時間賽跑。”南通大學(xué)附屬醫(yī)院副院長、大外科主任王志偉教授說。

　　此刻的江醫(yī)生處于深度昏迷、依靠呼吸機(jī)維持生命的他，用自己最后的一點(diǎn)力氣完成了最后兩臺手術(shù)后想到的才是自己；他在肝昏迷短暫清醒間隙，交待的事就是這周的課他上不了了，請重新安排老師；他請求醫(yī)院將他住的感染科24床留好，他相信很快就會從重癥監(jiān)護(hù)病房回來的，他還要到急診外科崗位去工作。

　　這兩天，江醫(yī)生病倒昏迷的消息傳出，很多曾經(jīng)獲救的病友們紛紛趕來醫(yī)院探望，大家默默祈禱著、祝福著，期盼總為別人健康著想的好醫(yī)生江振華也能為自己創(chuàng)造一次生命的奇跡。