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    收取輸液椅費(fèi) 究竟合理與否?

    2012-09-05 14:42  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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       在山東部分醫(yī)院,市民去醫(yī)院輸液,坐的椅子居然要被收3元錢,而這一收費(fèi)項(xiàng)目是經(jīng)物價(jià)部門核準(zhǔn)的正當(dāng)收費(fèi)。那么,輸液椅收費(fèi)的依據(jù)是什么呢?究竟合理與否呢?

      群眾不解:輸液椅費(fèi)居然是物價(jià)部門核準(zhǔn)的“正當(dāng)收費(fèi)”

      2月22日,某記者來(lái)到濟(jì)南市第五人民醫(yī)院。在地下一層的輸液室,大概有近20名輸液的患者。市民黃先生坐在椅子上正在掛吊瓶,在他的輸液費(fèi)用清單上,記者看到有“輸液床/椅”一項(xiàng),費(fèi)用是3元。黃先生說(shuō),3元錢不多,但他覺(jué)得很不理解,“輸液已經(jīng)交了藥費(fèi)、診療費(fèi),坐個(gè)椅子都要收錢,醫(yī)院也太愛(ài)錢了。”

      記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),不只是這家醫(yī)院,山東其他幾家省級(jí)醫(yī)院都有輸液椅的收費(fèi)項(xiàng)目。一些醫(yī)院的工作人員告訴記者,收取3元的輸液椅費(fèi)用,依據(jù)的是山東省物價(jià)局的文件,并不是亂收費(fèi)。

      如果有患者自帶板凳輸液或者站著輸液,要不要收這筆費(fèi)用?醫(yī)院工作人員解釋說(shuō),輸液椅收費(fèi)依據(jù)的是上級(jí)物價(jià)部門的文件,而且醫(yī)院小票模板都是提前做好的,交費(fèi)后打印出來(lái),上面就有輸液椅一項(xiàng),即使你自帶板凳,還是有這項(xiàng)費(fèi)用。

      隨機(jī)采訪了十幾名患者和普通群眾,他們中大多數(shù)人認(rèn)為,這項(xiàng)收費(fèi)不太合理,不知道物價(jià)部門和衛(wèi)生主管部門為什么會(huì)允許收這項(xiàng)費(fèi)用。

      “這種收費(fèi)很不合理,公立醫(yī)院是公益性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),連坐你的椅子都要收錢,也太荒唐了。”患者呂茂說(shuō)。

      濟(jì)南市民方存剛認(rèn)為,這些醫(yī)院是公益性的,坐椅子都要收費(fèi);按照這一邏輯,以后去超市、商場(chǎng)、飯店、車站這些商業(yè)場(chǎng)所,坐它們的椅子是不是得支付更高的費(fèi)用?

      主管部門:收取輸液椅費(fèi)是為保障服務(wù)

      采訪中記者了解到,很多醫(yī)院都在收取輸液椅費(fèi)用,只是有些醫(yī)院在費(fèi)用清單上列出“輸液椅”這一項(xiàng),有些則把它歸到另外的收費(fèi)項(xiàng)目里。

      從山東省物價(jià)局了解到,山東省物價(jià)局、衛(wèi)生廳《關(guān)于規(guī)范調(diào)整省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位價(jià)格的通知》第五條有如下規(guī)定:門、急診簡(jiǎn)易病床調(diào)整為10元/床日;單純輸液床、椅按3元/次收費(fèi)。與此相對(duì)應(yīng),濟(jì)南市2009年也發(fā)布相關(guān)通知規(guī)定,單純輸液床、椅三級(jí)醫(yī)院按3元/次收費(fèi),二級(jí)醫(yī)院按2元收費(fèi),一級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按1元收費(fèi)。

      山東省物價(jià)局收費(fèi)管理處工作人員告訴記者,一些醫(yī)院特別是大醫(yī)院,看病的人非常多,輸液室面積有限,收費(fèi)是為了給患者更好的保障,比如有患者身體非常虛弱,輸液時(shí)還可以提供病床。考慮到這些因素,才制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

      一名醫(yī)院工作人員告訴記者,輸液椅也有成本、有損耗,收費(fèi)是為了給患者提供更好的服務(wù)。

      部分患者對(duì)這種說(shuō)法卻不太認(rèn)同。他們認(rèn)為,輸液時(shí)一次性醫(yī)療用品、藥品等都已經(jīng)付費(fèi),醫(yī)院就應(yīng)該提供必要的服務(wù)條件,難道不收取輸液椅的費(fèi)用,就可以降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)嗎?

      山東省衛(wèi)生廳規(guī)劃財(cái)務(wù)處相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)表示,當(dāng)初決定收費(fèi)有幾個(gè)方面的原因,一是原來(lái)醫(yī)院門診的輸液室非常簡(jiǎn)陋,為了讓看病的患者更舒適一些,醫(yī)院對(duì)輸液室進(jìn)行了改造,要求地方大一點(diǎn),要通風(fēng),要有取暖設(shè)備;另外,原來(lái)的輸液床和輸液椅都比較簡(jiǎn)陋,輸液的時(shí)候很不舒服,患者有意見(jiàn),現(xiàn)在新配置的椅子都是可躺式的;還有一點(diǎn),門診醫(yī)療垃圾的處理也需要一些費(fèi)用。綜合考慮,才決定收3元的費(fèi)用。

      專家質(zhì)疑:涉及民生的收費(fèi)該誰(shuí)說(shuō)了算

      一邊是物價(jià)部門批準(zhǔn)的收費(fèi)項(xiàng)目,一邊是廣大患者的不解和不滿。專家認(rèn)為,3元錢雖然不多,但患者的質(zhì)疑,提醒有關(guān)部門在出臺(tái)涉及民生的收費(fèi)項(xiàng)目時(shí)要慎重。

      京魯律師事務(wù)所主任郝紀(jì)勇認(rèn)為,我國(guó)目前醫(yī)患關(guān)系緊張的局面仍然存在,作為提供公益性服務(wù)的醫(yī)院,在收費(fèi)項(xiàng)目上應(yīng)該更多地考慮到如何緩解這種緊張的關(guān)系,而不要激化矛盾。

      《中華人民共和國(guó)價(jià)格法》第二十三條中規(guī)定:“制定關(guān)系群眾切身利益的公用事業(yè)價(jià)格、公益性服務(wù)價(jià)格、自然壟斷經(jīng)營(yíng)的商品價(jià)格等政府指導(dǎo)價(jià)、政府定價(jià),應(yīng)當(dāng)建立聽(tīng)證會(huì)制度,由政府價(jià)格主管部門主持,征求消費(fèi)者、經(jīng)營(yíng)者和有關(guān)方面的意見(jiàn),論證其必要性、可行性。”

      那么,當(dāng)初制定輸液椅費(fèi)是否進(jìn)行了聽(tīng)證呢?山東省物價(jià)局工作人員介紹,山東省2004年1月1日起施行的《山東省價(jià)格聽(tīng)證目錄》中,只有“非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要醫(yī)療服務(wù)價(jià)格整體方案”一項(xiàng),而具體的收費(fèi)項(xiàng)目并不在聽(tīng)證目錄中。山東省衛(wèi)生廳規(guī)劃財(cái)務(wù)處相關(guān)負(fù)責(zé)人也證實(shí),當(dāng)初出臺(tái)相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)并未進(jìn)行聽(tīng)證。

      市民劉曉非說(shuō):“黨和政府一直致力于保障和改善民生。3塊錢雖然不多,但卻反映出醫(yī)院和有些部門是不是真正為老百姓著想。”

      山東省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所所長(zhǎng)李善峰認(rèn)為,公立醫(yī)院必須體現(xiàn)其公益性,承擔(dān)更多的社會(huì)責(zé)任,相關(guān)部門在制定涉及民生問(wèn)題的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)該綜合考慮各方面的需求,尤其要多為服務(wù)對(duì)象考慮。

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