藥材來源:蘭科天麻屬植物天麻的干燥塊莖。
藥材別名:赤箭芝、獨搖芝、離母、合離草、神草、鬼督郵、木浦、明天麻、定風(fēng)草、白龍皮,赤箭。
藥材拉丁名:Rhizom Gastrodiae
藥材英文名:Tall Gastrodia Tuber
性味歸經(jīng):甘平,歸肝經(jīng)
功效:息風(fēng)止痙,平肝潛陽,祛風(fēng)通絡(luò)
用法用量煎服,3~10g。研末沖服,每次1~1.5克。
一日5~10克。煎湯,浸酒,入菜肴。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于安徽大別山,陜西秦巴山區(qū),四川、云南、貴州。
主要有效成分:含香莢蘭醇、香莢蘭醛、天麻甙、多糖、維生素A類物質(zhì)、粘液質(zhì)。
冬至以后莖枯時采挖者稱“冬麻”,體重飽滿質(zhì)佳;立夏以前植株出芽時采挖者稱“春麻”,體松皮多皺縮者質(zhì)次。挖得后,除去地上莖及菌絲,擦去外皮,洗凈煮透或蒸熟,壓平,60℃以下烘干或曬干。潤透切片。以體實澤亮半透明者為佳。
天麻塊莖呈橢圓形或長條形,略扁,皺縮而稍彎曲。長3~15厘米,寬1.5~6厘米,厚0.5~2厘米。表面黃白色至淡黃棕色,略透明,多不規(guī)則縱皺紋,有縱皺紋及由潛伏芽排列成的多輪橫環(huán)紋,有時可見棕褐色菌索,具點狀痕點或膜質(zhì)鱗葉有時可見棕黑色菌索。頂端有殘留莖基(春麻),或為紅棕色至深棕色鸚哥嘴狀頂芽(冬麻),末端有自母體麻脫落后的圓臍形疤痕。質(zhì)堅實,不易折斷,斷面較平坦,角質(zhì)樣,黃白色或淡棕色。氣微,性平,味甘,微辛。以質(zhì)地堅實,體重,有鸚哥嘴,無空心者為佳。
市場上常見的假天麻有紫茉莉科植物紫茉莉的根、菊科植物大理菊的根、菊科植物羽裂蟹甲草的塊莖、茄科植物馬鈴薯的塊莖、葫蘆科植物赤爬的塊莖、商陸科植物商陸的根、商陸科植物羌商陸的根、芭蕉科植物芭蕉芋的根莖,這些植物根莖形狀與天麻十分相似,有時真假難辨,需要掌握要領(lǐng)進(jìn)行鑒別。根據(jù)老藥工的經(jīng)驗,辨別真假天麻的方法,可以概括為:天麻長圓扁稍彎,點狀環(huán)紋十余圈;頭頂莖基鸚哥嘴,底部疤痕似臍圓。若再鑒別不開,就需要請專家進(jìn)行顯微鑒別和理化鑒別了。
商陸根外形與天麻相似,但其毒性較大,誤食會有生命危險。天麻的藥用部分是地下塊莖,呈長橢圓形、略扁、稍皺縮略彎曲,一端有紅色或棕色的殘留莖,另一端有圓臍狀的根痕,通常每塊長6~10厘米,直徑2~5厘米。表面黃白色或淡黃棕色,多縱皺、質(zhì)堅硬,外觀及紋路類似西洋參。切開后斷面平坦,無纖維點,呈半透明角質(zhì)狀,有光澤,味微苦帶甜,嚼之有黏性,而商陸根的橫切面凹凸不平,色深,呈纖維性,味苦,嚼之麻舌。
昭通天麻
1.外表呈橢圓形,稍扁,中間彎曲,也就是人們常說的短小飽滿
2.表面灰黃色或淺棕色,有縱向皺折細(xì)紋,習(xí)稱“姜皮樣”
3.有明顯棕黑色小點狀組成的環(huán)節(jié),習(xí)稱“芝麻點”
4.一端略尖,有時尚帶棕紅色的干枯殘芽,習(xí)稱“鸚哥嘴”,另端有圓臍狀疤痕,習(xí)稱“肚臍眼”。
5.松香斷面,質(zhì)堅硬,不易折斷,斷面平坦,半透明革質(zhì),白色或淡棕色,體重質(zhì)結(jié)實。
6.云天麻,即云南昭通所產(chǎn)。煮出來無酸味。
云天麻鑒別口訣“鸚哥嘴,凹肚臍,外有環(huán)點干姜皮,松香斷面要牢記。”
丹鳳天麻
丹鳳縣天麻個肥色佳,素有“中國優(yōu)質(zhì)天麻之鄉(xiāng)”之美譽。
丹鳳縣自二十世紀(jì)七十年代開始,推廣人工無性栽培天麻,1999年引進(jìn)天麻有性繁殖技術(shù)獲得成功,從而解決了多代無性繁殖導(dǎo)致天麻種性退化、產(chǎn)量逐年下降等長期困擾天麻生產(chǎn)的問題,為大規(guī)模發(fā)展天麻生產(chǎn)開辟了新的途徑。“2000·科技下鄉(xiāng)”活動中,中央電視臺把丹鳳天麻有性繁殖技術(shù)推向了全國,進(jìn)一步提高了丹鳳天麻的知名度。
丹鳳縣優(yōu)質(zhì)天麻以野生天然箭麻為種麻,通過人工雜交授粉、培菌,擴(kuò)繁出一代優(yōu)質(zhì)種麻,再通過無性栽培生產(chǎn)商品天麻。這種生產(chǎn)方法使丹鳳縣優(yōu)質(zhì)天麻既保留了野生天麻的特有藥性,又具備了有性繁殖的抗種性退化、產(chǎn)量高、品質(zhì)優(yōu)等特點。
全縣現(xiàn)有天麻育種技術(shù)中心2個,已建成以蟒嶺山脈桃坪、巒莊、庾嶺、蔡川、北趙川等鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主,輻射全縣的100萬窩天麻生產(chǎn)基地,年可提供一代優(yōu)質(zhì)種麻10萬公斤,商品麻600噸,初步建成全國最大的優(yōu)質(zhì)種麻基地。“丹鳳縣優(yōu)質(zhì)天麻”已入編《中國土特名產(chǎn)年鑒》,并在國家商標(biāo)局注冊了“丹鳳天麻”商標(biāo)。
天麻潤而不燥,主入肝經(jīng),長于平肝息風(fēng),凡肝風(fēng)內(nèi)動、頭目眩暈之癥,不論虛實,均為要藥。
1.平肝息風(fēng)。天麻質(zhì)潤多液,能養(yǎng)血息風(fēng),可治療血虛肝風(fēng)內(nèi)動的頭痛、眩暈,亦可用于小兒驚風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)。
2.祛風(fēng)止痛。用于風(fēng)痰引起的眩暈、偏正頭痛、肢體麻木、半身不遂。
天麻適合用于內(nèi)風(fēng)所致的頭暈。內(nèi)風(fēng)引起頭痛的三種類型:一、肝陽上亢型,表現(xiàn)癥狀:頭痛頭暈同時出現(xiàn);二、痰濁中阻,表現(xiàn)癥狀:經(jīng)常感覺頭偏沉;三、腎虛病人,表現(xiàn)癥狀:頭痛頭暈同時伴有記憶力減退的癥狀。天麻對感冒引起的頭痛頭暈不合適。
天麻有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥作用;能增加腦血流量,降低腦血管阻力,輕度收縮腦血管,增加冠狀血管流量;能降低血壓,減慢心率,對心肌缺血有保護(hù)作用;天麻多糖有免疫活性。
由于天麻對肝陽上亢引起的頭痛、眩暈等效果顯著,故常被人當(dāng)成“補藥”服用。一見眩暈,不分體質(zhì)虛實,氣血盛衰,就妄用天麻,其結(jié)果就可能出現(xiàn)以上患者一樣的不良反應(yīng)。
服用天麻出現(xiàn)的常見不良反應(yīng)有:頭暈、惡心、胸悶、皮膚丘疹伴瘙癢等,個別會出現(xiàn)面部或全身浮腫,甚至脫發(fā)現(xiàn)象。不僅單用天麻會發(fā)生這類反應(yīng),有的人服了含天麻的湯劑如半夏白術(shù)天麻湯等、中成藥如天麻丸、天麻蜜環(huán)菌糖衣片后,同樣會出現(xiàn)對天麻過敏的癥狀。
對天麻的副作用或使用禁忌,古人早有認(rèn)識。如《本草綱目》云:“久服天麻,遍身發(fā)出紅丹。”《本經(jīng)逢原》也云:“天麻性雖不燥,畢竟風(fēng)劑,若血虛無風(fēng),火炎頭痛、口干便閉者,不可妄用。”
清代名醫(yī)吳儀洛更是直言:“血液衰少及非真中風(fēng)者忌用”?,F(xiàn)代藥理實驗證明:天麻有一定毒副作用,天麻中毒劑量是40克以上,中毒潛伏期是1~6小時。
使用天麻時“藥不對癥”是引起不良反應(yīng)的重要原因之一。
所以,使用天麻時應(yīng)注意這樣幾點:
1.凡病人見津液衰少,血虛、陰虛等,均慎用天麻。
2.重視配伍應(yīng)用?!侗静菅芰x》有“天麻須別藥相佐使,然后見其功”的記述。古今醫(yī)家很少單味使用天麻,而多根據(jù)不同病證組方用藥。如:半夏白術(shù)天麻湯、天麻鉤藤飲、天麻丸等。臨床證明,單獨使用天麻的效果不佳或者效果不確定。
3.即使針對肝陽上亢、痰阻經(jīng)絡(luò)等實證時,使用天麻也要詳審病情,把握病機,隨證加減,方能取得良好的治療效果。
4.天麻不宜合久煎。天麻的主要成分為天麻甙,遇熱極易揮發(fā)。天麻與他藥共煎會因熱而失去鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的有效成分。所以,天麻最好先用少量清水潤透,待軟化后切成薄片,晾干或曬干研末,用煎好的湯藥沖服,或研末入丸、散服用。
5.使用單味天麻或天麻制劑時,如出現(xiàn)頭暈、胸悶氣促、惡心嘔吐、心跳及呼吸加快、皮膚瘙癢等時,應(yīng)立即停藥,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
6.天麻不可與御風(fēng)草根同用,否則有令人腸結(jié)的危險。
一等:干貨。呈長橢圓形。扁縮彎曲,去凈粗栓皮,表面黃白色,有橫環(huán)紋,頂端有殘留莖基或紅黃色的枯芽。末端有圓盤狀的凹臍形疤痕。質(zhì)堅實、半透明。斷面角質(zhì),牙白色。味甘微辛。每公斤26支以內(nèi),無空心、枯炕、雜質(zhì)、蟲蛀、霉變。
二等:干貨。呈長橢圓形。扁縮彎曲,去凈栓皮,表面黃白色,有橫環(huán)紋,頂端有殘留莖基或紅黃色的枯芽。末端有圓盤狀的凹臍形疤痕。質(zhì)堅實、半透明。斷面角質(zhì),牙白色。味甘微辛。每公斤46支以內(nèi),無空心、枯炕、雜質(zhì)、蟲蛀、霉變。
三等:干貨。呈長橢圓形。扁縮彎曲,去凈栓皮,表面黃白色,有橫環(huán)紋,頂端有殘留莖基或紅黃色的枯芽。末端有圓盤狀的凹臍形疤痕。質(zhì)堅實、半透明。斷面角質(zhì),牙白色或棕黃色稍有空心。味甘微辛。每公斤90支以內(nèi),大小均勻。無枯炕、雜質(zhì)、蟲蛀、霉變。
四等:干貨。每公斤90支以外。凡不合一、二、三等的碎塊、空心及未去皮者均屬此等。無蘆莖、雜質(zhì)、蟲蛀、霉變。
備注:家種或野生天麻,均按此分等。
中藥材炮制是指在應(yīng)用或制成劑型前,進(jìn)行必要加工處理的過程。又稱炮炙、修事、修治等。其中炮炙也專指用火加工處理藥材的方法。由于中藥材大都是生藥,多附有泥土和其他異物,或有異味,或有毒性,或潮濕不宜于保存等,經(jīng)過一定的炮制處理,可以達(dá)到使藥材純凈、矯味、降低毒性和干燥而不變質(zhì)的目的。另外,炮制還有增強藥物療效,改變藥物性能,便于調(diào)劑制劑等作用。中藥炮制方法通常分為修制、水制、火制、水火共制、其他制法5大類。
天麻的炮制一般有以下幾種:
天麻:揀去雜質(zhì),大小分檔,用水浸泡至七成透,撈出,稍晾,再潤至內(nèi)外濕度均勻,切片,曬干。
炒天麻:先用文火將鍋燒熱,隨即將片倒入,炒至微黃色為度。
煨天麻:將天麻片平鋪于噴過水的表芯紙上,置鍋內(nèi),用文火燒至紙色焦黃,不斷將藥片翻動至兩面老黃色為度。
《雷公炮炙論》:“修事天麻十兩,用蒺藜子一鎰,緩火熬焦熟后,便先安置天麻十兩于瓶中,上用火熬過蒺藜子蓋內(nèi),外便用三重紙蓋并系。從已至未時,又出蒺藜子,再入熬炒,準(zhǔn)前安天麻瓶內(nèi),用炒了蒺藜子于中,依前蓋,又隔一伏時后出。如此七遍,瓶盛出后,用布拭上氣汗,用刀劈,焙之,細(xì)銼,單搗。”
《綱目》:“若治肝經(jīng)風(fēng)虛,惟洗凈,以濕紙包,于糠火中煨熟,取出切片,酒浸一宿,焙干用。”