腦脊液檢驗需要進(jìn)行腰椎穿刺采集標(biāo)本，必要時行小腦延髓池和腦室穿刺。腦脊液穿刺的時機與疾病有關(guān)，化膿性腦膜炎于發(fā)病后1～2d、病毒性腦膜炎于發(fā)病后3～5d、結(jié)核性腦膜炎于發(fā)病后1～3周、皰疹性腦膜炎于流行性感冒前驅(qū)癥狀期開始后5～7d穿刺采集標(biāo)本。由于腦脊液標(biāo)本采集有一定的創(chuàng)傷性，因此，臨床應(yīng)用中必須要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證和禁忌證醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。腦脊液檢驗的適應(yīng)證和禁忌證見下表：
| 適應(yīng)證 | 禁忌證 |
| 有腦膜刺激征者 | 顱內(nèi)高壓者（易誘發(fā)腦疝） |
| 可疑顱內(nèi)出血者、腦膜白血病和腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移者 | 顱后窩占位性病變者 |
| 原因不明的劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓者 | 處于休克、全身衰竭狀態(tài)者 |
| 脫髓鞘疾病者 | 穿刺局部有化膿性感染者 |
| 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病椎管內(nèi)給藥治療、麻醉和椎管造影者 |
掃一掃立即下載
