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    典型心絞痛發(fā)作假性改善的含義

    2012-08-08 13:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【提問】假性改善是什么意思,請解釋!

    【回答】學員wuzhilian2008,您好!您的問題答復如下:

    您好,就是字面意思,并不是真正的改善,只是假象。

    典型心絞痛發(fā)作的特點:

    ①發(fā)作時間:任何時間發(fā)作,以清晨為多,變異性心絞痛多在夜間發(fā)作。多有誘發(fā)因素,如情緒激動、體力活動、飽餐或受涼等。

    ②疼痛性質(zhì):為一種壓迫感、緊縮感或發(fā)悶,偶有瀕死的恐懼感。疼痛發(fā)作時患者不自覺地立即停止活動,休息或舌下含服硝酸甘油在1—2min內(nèi)緩解。

    ③疼痛部位:典型的心絞痛位于胸骨后也可于心前區(qū),可放散到頸項部、左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、左小指及無名指,甚至上腹部,易誤診為頸椎病、牙痛及胃痛等。

    ④持續(xù)時間:多在幾分鐘至十幾分鐘。應注意,有的病人出現(xiàn)發(fā)作—>緩解—〉發(fā)作,如持續(xù)在30分鐘以上,且癥狀類似者,應注意是否為不穩(wěn)定性心絞痛或發(fā)生了急性心肌梗塞。

    ⑤心電圖改變:心絞痛發(fā)作時,心電圖以R波為主的導聯(lián)上往往出現(xiàn)ST段水平型壓低>0.1mⅴ,或水平型ST段延長>0.2秒,T波低平或倒置。部分病人發(fā)作間歇的靜息心電圖往往正常,故檢查必須及時,必要時作心電圖運動試驗檢查。不應該出現(xiàn)發(fā)作時有“假性改善”。

    祝您學習愉快!

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    問題所屬科目:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---診斷學基礎

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