胃痛發(fā)生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。
胃痛胃主受納腐熟水谷,若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滯氣機(jī),可致胃氣不和而疼痛;或因飲食不節(jié),饑飽無度,或過食肥甘,食滯不化,氣機(jī)受阻,胃失和降引起胃痛;肝對(duì)脾胃有疏泄作用,如因惱怒抑郁,氣郁傷肝,肝失條達(dá),橫逆犯胃,亦可發(fā)生胃痛;若勞倦內(nèi)傷,久病脾胃虛弱,或稟賦不足,中陽虧虛,胃失溫養(yǎng),內(nèi)寒滋生,中焦虛寒而痛;亦有氣郁日久,瘀血內(nèi)結(jié),氣滯血瘀,阻礙中焦氣機(jī),而致胃痛發(fā)作??傊?,胃痛發(fā)生的病機(jī)分為虛實(shí)兩端,實(shí)證為氣機(jī)阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或濡養(yǎng),失養(yǎng)則痛。
一是由于憂思惱怒,肝氣失調(diào),橫逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理氣為主。
一是由脾不健運(yùn),胃失和降而導(dǎo)致,宜用溫通、補(bǔ)中等法,以恢復(fù)脾胃的功能。
導(dǎo)致胃痛的原因有很多,包括工作過度緊張、食無定時(shí)、吃飽后馬上工作或做運(yùn)動(dòng)、飲酒過多、吃辣過度、經(jīng)常進(jìn)食難消化的食物等。胃痛可能有若干因素,但大多數(shù)是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃內(nèi)的液體逆流入食道。這些消化液中含有氫氯酸(鹽酸),這是工業(yè)上用來清潔金屬的腐蝕性物質(zhì)。盡管胃有保護(hù)膜,以免受胃酸侵蝕,然而.食道卻缺乏此保護(hù)層。
因此,當(dāng)胃酸逆流人食道時(shí),會(huì)引起灼熱,有時(shí)嚴(yán)重到你以為是心臟病發(fā)作。引起胃痛最常見的原因就是大吃大喝,但這并不是唯一原因。有些人并未暴飲暴食,但也患胃痛。其實(shí),胃痙攣就和食物沒有一點(diǎn)關(guān)系,它絕大多數(shù)起因于精神原因,生氣、精神緊張、壓力過大等都可能引起胃絞痛。
胃部是我們體內(nèi)重要的消化器官之一,在正常狀態(tài)下,它應(yīng)該是不停
胃蠕動(dòng),將食道送下來的食物絞碎。如果它的蠕動(dòng)不正常,就會(huì)妨礙消化和吸收,令過量氣體積聚,形成胃氣,中醫(yī)稱這情況為「呆滯」。
胃呆滯時(shí),吃下的食物不能實(shí)時(shí)磨碎、送到腸道,因而被迫滯留胃中,半處理過的食物就會(huì)任意發(fā)酵發(fā)臭,形成酸腐氣味,亦即口氣,同時(shí)亦會(huì)有胃脹的征狀。
當(dāng)胃部出現(xiàn)潰瘍,幽門螺旋菌就會(huì)寄生于傷口,導(dǎo)致潰瘍處經(jīng)常發(fā)炎;即使用藥殺滅細(xì)菌,如果飲食惡習(xí)不改,潰瘍愈合之后,依然會(huì)不時(shí)覺得疼痛。
另外,中醫(yī)學(xué)視人為一個(gè)整體,臟腑之間互為影響。肝若過熱,會(huì)影響胃液的分泌,這情況稱為肝氣犯胃。以五行學(xué)說解釋,肝屬木,脾屬土,而木克土,因此肝火過盛會(huì)令胃部同樣過熱不適。
1.肝氣犯胃憂思惱怒,氣郁傷肝,肝之疏泄失調(diào),橫逆犯犯胃,氣機(jī)阻滯,胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:“胃病,邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克也。”若氣郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之陰虧耗,則病程每多纏綿;如久痛入絡(luò),絡(luò)脈損傷,則見吐血,便血等癥。
2.飲食不節(jié)暴飲暴食或過食生冷肥甘之品,以致脾胃受傷,食滯中焦,氣機(jī)不利而產(chǎn)生胃脘疼痛?;蛞蚝疀鰝校戈柋欢?,正邪交爭,而胃痛乃作。
3.脾胃虛弱病后脾胃受損或素體脾胃虛弱,中陽不振,寒從內(nèi)生,以致脾不運(yùn)化,胃失和降,而發(fā)生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷,胃失濡養(yǎng),胃氣不和亦能發(fā)生疼痛。
可見胃痛的關(guān)鍵是“氣”,所謂不通則痛。因此治療胃痛的關(guān)鍵是理順胃氣,中醫(yī)古方開胸順氣膠囊由明代太醫(yī)龔?fù)①t的《壽世保元》中的利氣丸加減而來,取檳榔、牽牛子(炒)、陳皮、木香、厚樸(姜制)、三棱(醋制)、莪術(shù)(醋制)、豬牙皂等8味含有多味行氣、順氣、理氣的經(jīng)典道地中藥組方而成,能有效調(diào)理胃氣,消積化滯、行氣止痛,從根本上解決胃動(dòng)力障礙,治療消化不良。
上述病因,既可單獨(dú)致病,又往往相互影響,而出現(xiàn)寒熱互見、虛實(shí)錯(cuò)雜、陰陽并損之證候,臨證時(shí)必須靈活掌握。