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    主管護(hù)師資格輔導(dǎo):椎管內(nèi)麻醉護(hù)理方法

    椎管內(nèi)麻醉護(hù)理方法是主管護(hù)師考試內(nèi)容的一部分,要求考生們掌握。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與廣大考生分享。

    (一)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

    1.一般護(hù)理

    (1)麻醉前:禁食、禁水同術(shù)前準(zhǔn)備;局麻藥過(guò)敏試驗(yàn);檢查脊柱有無(wú)畸形及穿刺部位有無(wú)皮膚感染灶。

    (2)麻醉后:常規(guī)去枕平臥6~8小時(shí);監(jiān)測(cè)生命體征直到平穩(wěn);吸氧;防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

    2.常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理

    (1)低血壓

    (2)惡心、嘔吐

    (3)呼吸抑制

    (4)頭痛

    (5)尿潴留

    (二)硬脊膜外阻滯

    1.一般護(hù)理

    (1)術(shù)后需要平臥4~6小時(shí),但不必去枕,待血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。

    (2)監(jiān)測(cè)生命體征直到平穩(wěn);吸氧;防止麻醉后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

    2.常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理

    (1)全脊麻:全部脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻,是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。

    (2)局麻藥毒性反應(yīng):輕度毒性反應(yīng)可出現(xiàn)精神緊張,心跳過(guò)速,頭暈,耳鳴等癥狀,嚴(yán)重毒性反應(yīng)較為稀少。靜脈注射麻黃堿及阿托品,病情可緩解。

    (3)穿刺異感

    (4)其他:穿刺部位感染、導(dǎo)管折斷、血腫。

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