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    潰瘍性結(jié)腸炎的病理-內(nèi)科主治

    2012年的內(nèi)科主治醫(yī)師考試已告一段落,有人憂愁有人喜。憂愁的人們,請你們重拾“舊山河”,再征“星與月”,跟隨著醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的步伐,開始2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的征程。以下內(nèi)容是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的輔導(dǎo)知識點,供各位考生參閱。

    潰瘍性結(jié)腸炎的病變最先累及直腸與乙狀結(jié)腸,也可擴展到降結(jié)腸、橫結(jié)腸、少數(shù)可累及全結(jié)腸,偶可涉及回腸未段。病變特點具有彌漫性、連續(xù)性。粘膜廣泛充血、水腫、糜爛及出血,鏡檢可見粘膜及粘膜下層有淋巴細胞、漿細胞、嗜酸及中性粒細胞浸潤。腸腺底部隱窩處形成微小膿腫,這些隱窩膿腫可相互融合破潰,出現(xiàn)廣泛的、不規(guī)則的淺表小潰瘍,周圍粘膜出血及炎癥漫延。隨著病情的發(fā)展,上述潰瘍可沿結(jié)腸縱軸發(fā)展融合而成不規(guī)則的大片潰瘍,但由于結(jié)腸病變一般限于粘膜與粘膜下層很少深達肌層醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,所以并發(fā)潰瘍穿孔,瘺管形成或結(jié)腸周圍膿腫者不多見,少數(shù)重癥或暴肆型者病變累及全結(jié)腸,并可發(fā)生中毒性巨結(jié)腸。若潰瘍擴大深達肌層及漿膜層,可發(fā)生潰瘍穿孔,腹膜炎、結(jié)腸或直腸周圍膿腫、瘺管形成等。

    本病病變反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致肉芽組織增生,粘膜可形成息肉狀突起,稱假性息肉,也可由于潰瘍愈合后形成瘢痕,纖維組織增生,致腸壁增厚,結(jié)腸變形縮短,腸腔狹窄。少數(shù)病例可以癌變。

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    主講老師:賈老師

    直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧

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