【提問】高滲性非酮癥糖尿病昏迷的表現(xiàn)及發(fā)病原理是什么？

【回答】學(xué)員lixiangzhuoyue，您好！您的問題答復(fù)如下：

高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病一種較少見的嚴(yán)重急性并發(fā)癥。其臨床特征為嚴(yán)重的高血糖、高血鈉、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒表現(xiàn)，患者常有不同程度意識(shí)障礙或昏迷。約2/3患者于發(fā)病前無糖尿病史，或僅有輕度癥狀醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

本病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，未完全闡明，發(fā)病基礎(chǔ)是病人不同程度的糖代謝障礙，基本病因是胰島素不足、靶細(xì)胞功能不全和脫水。在各種誘因的作用下，使原有糖代謝障礙加重，胰島對(duì)糖刺激的反應(yīng)減低，胰島素分泌減少，肝糖原分解增加，血糖顯著升高，嚴(yán)重的高血糖和糖尿引起滲透性利尿，致使水及電解質(zhì)大量自腎臟丟失。由于患者多有主動(dòng)攝取能力障礙和不同程度的腎功能損害，故高血糖、脫水及高血漿滲透壓逐漸加重，最終導(dǎo)致HNDC狀態(tài)。

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