醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理單純型酸堿平衡紊亂與混合型酸堿平衡紊亂,供主管藥師考試考生分享。
一、單純型酸堿平衡紊亂
①代謝性酸中毒:是指細(xì)胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-減少為特征的酸堿平衡紊亂。HCO3-直接丟失過多、固定酸產(chǎn)生過多、外源性固定酸攝入過多、腎臟泌氫功能障礙和血液稀釋,使HCO3-濃度下降等。
②呼吸性酸中毒:是指CO2排出障礙或吸入過多引起的以血漿H2CO3濃度升高為特征的酸堿平衡紊亂。
主要是肺通氣障礙和CO2吸入過多引起的。
③代謝性堿中毒:代謝性堿中毒是指細(xì)胞外液堿增多或H+丟失而引起的以血漿增多為特征的酸堿平衡紊亂。酸性物質(zhì)丟失過多、HCO3-過量負(fù)荷和H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。
④呼吸性堿中毒:是指肺通氣過度引起的血漿H2CO3濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂。凡能引起肺通氣過度的原因均可引起呼吸性堿中毒。
二、混合型酸堿平衡紊亂
1、雙重性酸堿平衡紊亂:
①酸堿一致型:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒;呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒。
②酸堿混合型:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒;呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒;代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒。
2、三重性酸堿平衡紊亂:
①呼吸性酸中毒合并AG增高型代謝性酸中毒和代謝性堿中毒。
②呼吸性堿中毒合并AG增高型代謝性酸中毒和代謝性堿中毒。