抽筋的學(xué)名叫肌肉痙攣,是一種肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮。發(fā)生在小腿和腳趾的肌肉痙攣?zhàn)畛R?jiàn),發(fā)作時(shí)疼痛難忍,尤其是半夜抽筋時(shí)往往把人痛醒,有好長(zhǎng)時(shí)間不能止痛,且影響睡眠。北京朝陽(yáng)醫(yī)院血管外科張望德引起腿腳抽筋的常見(jiàn)原因大體有以下幾種醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理:
①外界環(huán)境的寒冷刺激,如冬季夜里室溫較低,睡眠時(shí)蓋的被子過(guò)薄或腿腳露到被外。
②疲勞、睡眠、休息不足或休息過(guò)多導(dǎo)致局部酸性代謝產(chǎn)物堆積,均可引起肌肉痙攣。如走路或運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使下肢過(guò)度疲勞或休息睡眠不足,都可使乳酸堆積;睡眠休息過(guò)多過(guò)長(zhǎng),血液循環(huán)減慢,使二氧化碳堆積等。
③老年婦女雌激素下降,骨質(zhì)疏松,都會(huì)使血鈣水平過(guò)低,肌肉應(yīng)激性增加,而常發(fā)生痙攣。
腿抽筋未必都是缺鈣,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥。
臨床上發(fā)現(xiàn),經(jīng)常腿抽筋,尤其夜間嚴(yán)重的中老年患者,大多有過(guò)長(zhǎng)期大量補(bǔ)充鈣劑的治療史,但補(bǔ)鈣效果都不明顯。檢查發(fā)現(xiàn),他們中多數(shù)人只是輕度缺鈣,但是卻都患有下肢部分動(dòng)脈完全或不完全閉塞的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是因下肢動(dòng)脈血管壁內(nèi)出現(xiàn)粥樣硬化斑塊導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或閉塞,引起下肢供血不足,早期癥狀是間歇性跛行。由于一些患者行走較長(zhǎng)距離后才出現(xiàn)間歇性跛行,還有患者患有腦梗塞,間歇性跛行不明顯,所以該病早期不易察覺(jué)。部分患者甚至被當(dāng)作一般腰腿痛或缺鈣而長(zhǎng)期誤診,個(gè)別人甚至誤做了骨科手術(shù)。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如未能及時(shí)正確治療,患者后期非常痛苦,夜間下肢疼得難以入睡,腿足逐漸潰瘍,最后不得不截肢。
因此,中老年人,尤其是有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病家族史者,當(dāng)出現(xiàn)下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)首先排除臨床較為常見(jiàn)的下肢動(dòng)脈閉塞癥。而一旦確診為下肢動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥,應(yīng)當(dāng)停止補(bǔ)鈣等錯(cuò)誤治療。即使病人合并缺鈣,也應(yīng)以食補(bǔ)為主,否則會(huì)適得其反。病人應(yīng)多食富含鈣的小魚(yú)、小蝦、奶制品等,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多曬太陽(yáng),確實(shí)需補(bǔ)鈣者也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)服用。
預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以做適當(dāng)有規(guī)律的步行鍛煉,放棄吸煙等不良嗜好,停止吸煙后間歇性跛行可部分改善。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥出現(xiàn)足部發(fā)涼時(shí)要注意保溫,但不可用暖水袋暖腳或熱水泡腳,因可加重下肢缺血使病情加重,部分患者因皮膚感覺(jué)減退對(duì)熱不敏感發(fā)生燙傷不愈。還應(yīng)注意積極治療糖尿病、高血壓、高脂血癥等危險(xiǎn)因素。
④睡眠姿勢(shì)不好,如長(zhǎng)時(shí)間仰臥,使被子壓在腳面,或長(zhǎng)時(shí)間俯臥,使腳面抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于絕對(duì)放松狀態(tài),引起肌肉“被動(dòng)攣縮”。
小腿抽筋發(fā)作時(shí)該怎么辦呢?根據(jù)不同的原因采取下列不同的對(duì)策,可以很快解除痙攣而止痛。當(dāng)發(fā)生抽筋時(shí),只要據(jù)“反其道而行之”,即朝其作用力相反的方向扳腳趾并堅(jiān)持l~2分鐘以上,即可收效。具體來(lái)說(shuō),如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳腳使腳板翹起,一方面盡量伸直膝關(guān)節(jié);當(dāng)小腿前面的肌肉抽筋時(shí),可壓住腳板并用力扳屈腳趾。
預(yù)防腿腳抽筋,平時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
①驅(qū)寒保暖。
②注意睡眠姿勢(shì)。
③走路或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。
④適當(dāng)參加體育鍛煉⑼⑤必要時(shí)補(bǔ)充一些維生素E.⑥適當(dāng)補(bǔ)鈣,含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品,能促進(jìn)鈣鹽溶解,幫助吸收。
人們常見(jiàn)的腿抽筋其實(shí)是小腿肌肉痙攣,表現(xiàn)為小腿肌肉如腓腸肌突然變得很硬,疼痛難忍,可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久。
一腿抽筋常見(jiàn)的原因
①寒冷刺激。如冬天在寒冷的環(huán)境中鍛煉。準(zhǔn)備活動(dòng)不充分;夏天游泳水溫較低,都容易引起腿抽筋。晚上睡覺(jué)沒(méi)蓋好被子,小腿肌肉受寒冷刺激。會(huì)痙攣得讓人疼醒。
② 肌肉連續(xù)收縮過(guò)快。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)。全身處于緊張狀態(tài),腿部肌肉收縮過(guò)快。放松的時(shí)間太短,局部代謝產(chǎn)物乳酸增多,肌肉的收縮與放松難以協(xié)調(diào),從而引起小腿肌肉痙攣。
③出汗過(guò)多。運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)量大,出汗多,又沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充鹽分。體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失。代謝廢物堆積。肌肉局部的血液循環(huán)不好,也容易發(fā)生痙攣。
④疲勞過(guò)度。當(dāng)長(zhǎng)途旅行、山、登高時(shí),小腿肌肉最容易發(fā)生疲勞。因?yàn)槊恳淮蔚歉?。都是一只腳支持全身重量,這條腿的肌肉提起腳所需的力量將是人體重的六倍,當(dāng)它疲勞到一定程度時(shí),就會(huì)發(fā)生痙攣。
⑤ 缺鈣。在肌肉收縮過(guò)程中。鈣離子起著重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí),肌肉容易興奮而痙攣。青少年生長(zhǎng)發(fā)育迅速,很容易缺鈣,因此就常發(fā)生腿部抽筋。
二腿抽筋的預(yù)防
①要注意補(bǔ)充鈣和維生素D,可吃鈣片,也可吃含鈣豐富的食物如蝦皮、牛奶、豆制品等。
②要加強(qiáng)體育鍛煉,鍛煉時(shí)要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),讓身體都活動(dòng)開(kāi),這時(shí)下肢的血液循環(huán)順暢,再參加各種激烈運(yùn)動(dòng)或比賽,就能避免腿抽筋。
③要注意保暖,不讓局部肌肉受寒。
三腿抽筋的應(yīng)急處理平時(shí)一旦發(fā)生腿抽筋,可以馬上用手抓住抽筋一側(cè)的大腳拇趾,再慢慢伸直腳,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了;或用雙手使勁按摩小腿肚子,也能見(jiàn)效。如腿抽筋的情況多次頻繁發(fā)生,則應(yīng)就醫(yī)治療。 最簡(jiǎn)單的就是抽筋的時(shí)候要放松~再慢慢伸直腳。