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    2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第34期

    有關(guān)活髓切斷術(shù)的敘述.哪一項(xiàng)是不必要的

    A.術(shù)前口服抗生素

    B.局部麻醉,橡皮障隔濕

    C.去凈腐質(zhì),消毒窩洞

    D.去凈髓室頂,去除冠髓

    E.止瓶、放蓋髓劑、氧化鋅丁香油暫封窩洞

    【答案】A

    【解析】B、C、D、E均為手術(shù)治療步驟。術(shù)前服用抗生素沒(méi)必要,因?yàn)榭股夭荒芡ㄟ^(guò)根尖孔達(dá)到相應(yīng)患牙,所以A錯(cuò),此題選A。

    【口腔外科學(xué)

    行唇裂整復(fù)術(shù)應(yīng)考慮的問(wèn)題中.不包括患者的

    A.手術(shù)失血量

    B.全身健康情況

    C.手術(shù)損傷情況

    D.是否伴發(fā)腭裂

    E.年齡

    【答案】D

    【解析】唇裂整復(fù)術(shù)對(duì)應(yīng)考慮:手術(shù)失血量,應(yīng)根據(jù)情況及時(shí)補(bǔ)充血容量;全身健康情況,如體重,全身疾病等;手術(shù)損傷情況;年齡,單側(cè)唇裂一般在3~6個(gè)月施行手術(shù),雙側(cè)唇裂一般在6~l2個(gè)月施行手術(shù),而與是否伴發(fā)腭裂無(wú)關(guān),故本題應(yīng)選D。

    【口腔外科學(xué)

    舍格倫綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)是

    A.擴(kuò)張呈臘腸狀

    B.腺體形態(tài)正常,體積明顯增大

    C.導(dǎo)管系統(tǒng)表現(xiàn)為排列扭曲、紊亂和粗細(xì)不均

    D.導(dǎo)管系統(tǒng)完整,造影劑自腺體部外漏

    E.主導(dǎo)管邊緣不整齊,呈羽毛狀,大量末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張

    【答案】E

    【解析】擴(kuò)張呈臘腸狀為慢性阻塞性涎腺炎的癥狀,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。腺體形態(tài)正常,體積明顯增大為涎腺良性肥大的表現(xiàn),故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。導(dǎo)管系統(tǒng)表現(xiàn)為排列扭曲、紊亂和粗細(xì)不均為涎石病的表現(xiàn),故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。導(dǎo)管系統(tǒng)完整,造影劑自腺體部外漏為涎瘺的表現(xiàn),故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。舍格倫綜合征的影像學(xué)表現(xiàn):主導(dǎo)管邊緣不整齊,局部增寬,呈羽毛狀。花邊狀,甚至成蔥皮狀,大量末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張,故E選項(xiàng)正確。

    【口腔修復(fù)學(xué)】

    男,50歲。金屬全冠黏固后一個(gè)月,咀嚼時(shí)出現(xiàn)咬合痛,最有可能的原因是

    A.急性牙髓炎

    B.創(chuàng)傷性根尖周炎

    C.牙齦萎縮引起頸部過(guò)敏

    D.慢性牙髓炎

    E.繼發(fā)齲

    【答案】B

    【解析】修復(fù)體出現(xiàn)咬合痛分為兩種情況。黏結(jié)后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛:多為早接觸點(diǎn)引起了創(chuàng)傷性牙周膜炎,需及時(shí)調(diào)(牙合),癥狀會(huì)很快消失。另一種情況是修復(fù)體使用一段時(shí)間后出現(xiàn)咬合痛,需要借助X光片確定是否發(fā)生了創(chuàng)傷性牙周炎或根尖周炎等,需要調(diào)(牙合)、牙周治療、根管治療。題干中是一個(gè)月后出現(xiàn)咬合痛,所以可考慮為創(chuàng)傷性牙周炎或根尖周炎,故選B。

    2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第34期

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