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    隨機對照試驗

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    隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT )是一種對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的某種療法或藥物的效果進行檢測的手段,特別常用于醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理學(xué)研究中,在司法、教育、社會科學(xué)等其他領(lǐng)域也有所應(yīng)用。

    隨機對照試驗的基本方法是,將研究對象隨機分組,對不同組實施不同的干預(yù),以對照效果的不同。在研究對象數(shù)量足夠的情況下,這種方法可以確保已知和未知的混雜因素對各組的影響相同。

    隨機對照試驗( RCT ) 文章納入標準: 文章中出現(xiàn)“隨機分組”字樣且注明隨機方法。如果文章中指出按生日住院日或住院號等的末尾數(shù)字分組,或按入院順序隨機分組者,或出現(xiàn)“隨機分組”字樣但沒有注明隨機方法, 只能算是半隨機方法( Controlled Clinical Trail, CCT) ,不納入RCT 文章。常用的隨機分配方法包括拋硬幣、抽簽、隨機數(shù)字表等簡單隨機法,分層隨機法、區(qū)組隨機法;半隨機法常見于按照入院日期、門診號等分為奇數(shù)組和偶數(shù)組等。

    RCT的優(yōu)點

    (1)隨機化方法防止選擇性偏倚;

    (2)兩組的可比性好(隨機化, 外界環(huán)境);

    (3)顯著性檢驗合理且統(tǒng)計方法簡單;

    (4)研究對象診斷明確。

    RCT的缺點

    (1)使用安慰劑不當可導(dǎo)致醫(yī)德方面的問題;

    (2)樣本量大, 研究周期長;

    (3)病人由納入標準和排除標準選擇,代表性較差。

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