維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。

病因：

在人體骨骼的發(fā)育過(guò)程中，維生素D起著十分重要的作用，嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育旺盛，骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育迅速，因此需要足量的維生素D才能維持正常的骨骼發(fā)育，當(dāng)維生素D缺乏時(shí)，即可引起本病。

一、維生素D缺乏的常見(jiàn)原因是：

1、陽(yáng)光照射不足。因此缺乏室外活動(dòng)的孩子，接觸陽(yáng)光少，易患本病。

2、食物中含維生素D不足。乳類中含維生素很少，如單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不另加維生素D制劑或少曬太陽(yáng)，可發(fā)生維生素D缺乏。

3、某些嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快，維生素D供不應(yīng)求。

4、胃腸、肝膽、腎等疾病可影響維生素D和鈣磷的吸收和利用。

5、食物中鈣、磷含量不足或比例不適宜（2：1易于吸收），亦可導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。

6、過(guò)多的谷類食物含有大量植物酸，可與小腸中的鈣、磷結(jié)合形成不溶性物質(zhì)，人體不易吸收。

二、臨床表現(xiàn)：

1、早期常煩躁不安，愛(ài)哭鬧，睡覺(jué)易驚醒，汗多，特別是入睡后頭部多汗，由于汗的刺激不舒服，故頭常在枕頭上摩擦，使腦后枕部半圈禿發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱“枕禿”。

2、以后逐漸出現(xiàn)骨骼改變，如前囟門閉合延遲（正常應(yīng)在1.5歲前閉合），出牙晚，可晚至1歲才出牙，頭較大呈方形，助骨下緣外翻，雞胸、“O”形腿等。

3、到醫(yī)院做血液化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)鈣、磷含量偏低。

三、治療：

1、主要治療是補(bǔ)給維生素D，輕度佝僂病每日口服維生素D1000～2000單位；中度佝僂病每日口服維生素D2000～5000單位；重癥佝僂病每日口服維生素D5000～10000單位。具體情況應(yīng)遵醫(yī)囑。

2、如飲食中含鈣量不足，可適當(dāng)口服活性鈣。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理注意不要長(zhǎng)期過(guò)量服維生素D，以免維生素D中毒，但可服預(yù)防量至2～3歲，2～3歲后佝僂病已靜止，無(wú)須再用魚肝油預(yù)防。每日用維生素D治療量較大者，不宜用魚肝油（魚肝油中含維生素A與D）而用單純維生素D制劑，以免發(fā)生維生素A中毒。

四、預(yù)防：

1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)8個(gè)月。

2、自出生后2周起，每日應(yīng)給寶寶口服維生素D預(yù)防量400單位。

3、多吃富含VD和鈣的食物，如蛋黃，肝類，魚類，奶類，豆類、蝦皮等，不要吃過(guò)多的油脂類和鹽，以免影響鈣在體內(nèi)的吸收。

4、多帶寶寶到戶外活動(dòng)。接受陽(yáng)光照射，皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光照射轉(zhuǎn)變成VD，這是最廉價(jià)安全的VD來(lái)源，每1平方厘米皮膚經(jīng)照射半小時(shí)即可產(chǎn)生20ugVD，每日曬1～2小時(shí)即可滿足需要。