輸血引起溶血反應(yīng)的搶救與護(hù)理包括常規(guī)護(hù)理、心理護(hù)理、治療重點(diǎn)、溶血反應(yīng)的護(hù)理和溶血反應(yīng)的預(yù)防。

　　1.常規(guī)護(hù)理：絕對(duì)臥床休息并予吸氧。

　　2.心理護(hù)理：患者突然出現(xiàn)血尿，思想上很緊張，甚至出現(xiàn)焦慮或恐懼，應(yīng)給予精神上安慰與鼓勵(lì)，幫助患者樹(shù)立信心，積極配合各項(xiàng)治療。

　　3.嚴(yán)密觀察病情變化：主要觀察生命體征，神志，尿量，尿色，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生并協(xié)助搶救。

　　4.治療重點(diǎn)：

　?。?）抗休克；

　?。?）保護(hù)腎功能；

　?。?）維持水電解質(zhì)與酸堿平衡；

　?。?）防治DIC；

　?。?）如有少尿、無(wú)尿時(shí)按急性腎衰處理。

　　5.溶血反應(yīng)的護(hù)理：溶血反應(yīng)輕則寒戰(zhàn)，高熱，腰背酸痛，重則血尿、少尿甚至無(wú)尿。臨床上做好病情觀察，在輸血過(guò)程中經(jīng)常巡視病房，主動(dòng)詢問(wèn)患者有無(wú)不適主訴，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。

　　6.溶血反應(yīng)的預(yù)防：使用輸血前，首先認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，交叉配血試驗(yàn)應(yīng)嚴(yán)格在37℃進(jìn)行，從血庫(kù)提血時(shí)認(rèn)真核對(duì)，根據(jù)情況常溫放置15～30min后再輸入，避免過(guò)冷或過(guò)熱。輸血前嚴(yán)格雙向核對(duì)患者血型，杜絕差錯(cuò)，嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液，適當(dāng)將血加溫，且需慢輸，并觀察5～10min后再離開(kāi)。輸入紅細(xì)胞量達(dá)到維持氧交換和心肺功能即可，輸血過(guò)程中應(yīng)多詢問(wèn)病人有無(wú)輸血反應(yīng)。