心律平是一個(gè)易于耐受的藥物，口服時(shí)副作用較輕，其心臟外副作用發(fā)生率為10%～15%。

常見的是消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、舌唇發(fā)麻、口腔金屬味或便秘，大部分病人可以耐受，不必停藥。少數(shù)病人尚可出現(xiàn)頭暈、煩躁、睡眠障礙、人格改變及注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少藥物用量或更換其它藥物。

關(guān)于心律平引起的心臟毒性反應(yīng)，一般與用藥劑量及心臟自身情況有關(guān)，當(dāng)大劑量用藥尤其是大劑量靜脈用藥時(shí)，可引起心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心功能減退及低血壓，尤其是在原有心功能不全及傳導(dǎo)功能減退者更易發(fā)生(但對(duì)輕度心衰，仍可服用常規(guī)劑量的心律平)。因此，對(duì)于原有竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心衰、心源性休克或低血壓的病人應(yīng)禁止使用心律平。

因心律平有β受體阻斷作用，對(duì)哮喘病人慎用。

此外，有少數(shù)病人尚可引起心律失常，甚至導(dǎo)致連續(xù)不止的室性心動(dòng)過速，可伴有意識(shí)喪失。因此，在服用心律平時(shí)，如出現(xiàn)心率低于60次/分，或心悸癥狀加重，早搏次數(shù)明顯增加等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查心電圖，在醫(yī)生的指導(dǎo)下視具體情況調(diào)整治療。