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    2012考研西綜考前命題點(diǎn)詳細(xì)點(diǎn)評(píng) 外科

    2012-06-28 11:15 論壇
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    胸部外科疾病

      胸部外科疾病的診斷和治療原則。

      1:肋骨骨折:重點(diǎn)要看“連枷胸”,因?yàn)樗幸粋€(gè)很明顯的“反常呼吸活動(dòng)”,這點(diǎn)必須留意,尤其是特征性的體癥,就是考點(diǎn)。

      2:氣胸:重點(diǎn)在張力性氣胸,尤其是急救處理,因?yàn)闆](méi)有時(shí)間作X光,一但懷疑馬上施行處理,還有判斷原則!

      3:血胸:重點(diǎn)在X光和并發(fā)感染時(shí)的癥狀,”開(kāi)胸指征“是重點(diǎn)

      4:心臟損傷:就記憶一個(gè):“Beck's”三聯(lián)征,其他非研究生能力范圍。

      5:膿胸:重點(diǎn):慢性膿胸,尤其是治療原則中“纖維板的處理”,重中之重。

      6:肺Ca:重點(diǎn):分型良惡性的排列順序,“交叉轉(zhuǎn)移”“pancoast瘤”尤其是它的體癥和就診的癥狀。

      7:食管Ca:確診實(shí)驗(yàn)!另外,早期食管Ca的鑒別診斷中,尤其要注意和僨門(mén)失弛癥鑒別“X片有鳥(niǎo)嘴樣”!

    普通外科

      1. 頸部疾病

      (1)甲狀腺的解剖生理概要 (必須要看解剖學(xué)該章節(jié)的內(nèi)容,因?yàn)樵谛g(shù)中結(jié)扎和切除不慎會(huì)導(dǎo)致哪些損傷:上靠下離,各喉N損傷,包括一側(cè)雙側(cè)損傷各會(huì)出現(xiàn)什么臨床表現(xiàn)?記書(shū)上的字眼“聲嘶,低沉”也是一對(duì)一的關(guān)系。請(qǐng)大家重點(diǎn)看一下“單純甲腫的內(nèi)容,尤其是手術(shù)指針,)

      (2)甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療:術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理。(注意兩個(gè)地方:1:術(shù)前碘劑的使用和禁忌,甲功的檢測(cè),尤其是“I131”的值判斷,一定要記住;2:甲亢手術(shù)的禁忌癥是考點(diǎn)!??冀?rùn)突眼(這也是丙基硫氧嘧啶使用原則的重點(diǎn)考點(diǎn))或者青少年甲亢,注意和臨床分析結(jié)合!在藥物方面,請(qǐng)大家重點(diǎn)把握一下"丙基硫氧嘧啶"!)

      (3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤各型甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)及診治療原則。(這幾個(gè)疾病,首先要記名稱,尤其是別名,英文名,然后是BMR是否增高,I131增高與否,最后是腫塊特點(diǎn),尤其是亞甲往往是單側(cè)疼痛!(考點(diǎn)常是橋本甲炎與甲Ca))

      (4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。(1“冷結(jié)節(jié)80%~90%都是良性,而熱結(jié)節(jié)基本都是良性,單邊多惡性,兒童半數(shù)惡性,就記那么多!)

      (5)常見(jiàn)頸部腫塊的診斷要點(diǎn)及處理原則。(只需要記憶Ca中:轉(zhuǎn)移性的比原發(fā)的多就了)

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