1.按皮膚科剝脫性皮炎常規(guī)護(hù)理。
2.密切觀察病情
(1)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸,1次/4小時(shí),異常時(shí)報(bào)告醫(yī)生并及時(shí)處理。
(2)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝腎功能、電解質(zhì),防止水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。
3.預(yù)防感染
(1)每日嚴(yán)格按無菌要求給予換藥。
(2)紫外線空氣消毒、來蘇液拖地面、84稀釋液擦拭桌面,2/日。
(3)接觸創(chuàng)面及皮膚的純棉衣服及被單,需經(jīng)消毒后方可使用;囑病人及家屬不和院外帶來的衣物。
(4)保持創(chuàng)面干燥,糜爛面有滲血、滲液時(shí),及時(shí)用0.5%新潔爾滅清洗,外擦爐甘石洗劑、磺胺密啶銀或者0.1%利凡諾液濕敷,再用電吹風(fēng)吹干。
(5)用防護(hù)架支撐蓋被。
(6)減少探視,進(jìn)入室內(nèi)人員戴口罩帽子。
4.用藥護(hù)理
(1)遵醫(yī)囑合理用藥,慎用抗生素,嚴(yán)禁使用青霉素類藥物,以免加重病情。創(chuàng)面忌用呋喃西林,防吸收中毒。
(2)保持輸液管道固定、通暢,防止外滲。
(3)給予抗組胺類藥物、維生素C、地塞米松注射液或者氫化可的松注射液靜脈滴注時(shí),囑咐病人及家屬不可隨意調(diào)節(jié)輸液速度。
(4)注意無菌操作,不可直接用手取藥,外用藥涂擦前應(yīng)先清潔皮膚。
5.其他護(hù)理
(1)眼部護(hù)理:病人雙眼膿性分泌物較多,用氯霉素眼藥水沖洗雙眼,6/日,防止眼結(jié)膜粘連、角膜感染、潰爛、穿孔發(fā)生。
(2)口腔護(hù)理:早晚用生理鹽水漱口,有口腔感染時(shí)用朵貝兒氏液含漱。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
(3)會(huì)陰部護(hù)理:保持會(huì)陰部清潔,用0.5%新潔爾滅棉球擦拭尿道口,2/日,防止尿路感染。
(4)飲食:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予三高清淡飲食,忌食魚蝦等過敏性食物,鼓勵(lì)病人多飲水,以加速致敏性藥物的排泄。
(5)心理護(hù)理:多安慰疏導(dǎo)病人,減輕或消除病人的心理負(fù)擔(dān),使病人擁有良好的心態(tài),堅(jiān)強(qiáng)的毅力配合治療,以達(dá)到最佳效果。