1.心理護理

有些患者認為患了心臟病應該靜養(yǎng)，怕活動后增加心臟負擔。護士應耐心解釋，介紹心臟康復運動的重要性，同患者建立信任關系。針對不同的病人介紹疾病發(fā)生的原因、癥狀和使用藥物的劑量及效果。評估患者有無恐懼、焦慮心理。對患者進行心理疏導，介紹心臟康復運動的方法，并做示范動作，解除患者顧慮。多關心體貼病人，使其主動配合康復運動。

2.康復運動

（1）康復運動方法：心臟病人康復運動不是所有病人隨便就可以進行的。需要在醫(yī)護指導下進行，必須對病人的基本病情做出評估，在考慮病人危險因素控制，心理調控適宜等基礎上，制定切實可行的康復運動方案。住院期間根據(jù)患者病情，在護士的指導下逐漸進行活動：床邊坐位→關節(jié)運動→慢走15米往返→中速行走20米往返→上下幾個臺階，行走80米，每日兩次→下一段樓梯，坐電梯上來，行走150米，每日兩次。另外在病房可以自己洗臉刷牙、進餐等生活料理。出院后2～12周，患者可在密切監(jiān)護下逐漸增加活動量，主要推薦健身車運動，還可選擇其他形式的運動，如散步、慢跑、打太極拳、做健身操等，逐漸達到10～15分鐘/次，3～5次/周。并繼續(xù)接受營養(yǎng)、生活方式、控制體重等方面的健康教育和咨詢。出院12周以后患者學會正確的鍛煉方法及健康的飲食和生活習慣，不再需要醫(yī)學監(jiān)護，只要終身維持健康狀態(tài)，并定期接受隨訪。

（2）康復運動注意事項：運動強度的掌握注意心率的變化，一般活動后心率不超過110～120次/分或增高不超過靜息時心率20～30次/分為宜。如果運動過程中患者出現(xiàn)呼吸急促不能自由交談，大汗、心悸、面色蒼白可能是運動強度過大，要停止運動，立即休息。運動后，如果次日早晨感覺疲勞，心率加快或減慢，血壓異常，運動能力降低說明運動量過大，要減少運動量。所有訓練活動均應避免劇烈、快速和緊張用力。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理尤應注意靜止性肌緊張和閉氣，如懸垂、支撐、引體向上、搬運重物等均應嚴格禁止。

3.健康指導

大多數(shù)老年人習慣于晨起健身，但對于患有心臟病的老人來說，這個習慣卻很容易引發(fā)危險。因清晨是心臟病發(fā)作的高峰期。在一天24小時中，每天上午5～9時為心臟病發(fā)作的高峰期。因此安排在晚上或下午為好。指導中老年人，尤其是患有高血壓冠心病的人不宜晨練。一些心臟病人在做全身運動時心臟病不易發(fā)作，而在做局部性肌肉運動時，反而容易誘發(fā)心臟病，這是由于機體供血方式的改變而引起的血壓變化導致的，所以指導病人全身鍛煉不宜局部鍛煉。老年人和心臟病人宜進行一些輕松愉快又不至于增加心臟負擔的全身性運動。飲食上指導病人進食低鹽低脂易消化飲食，少食多餐，忌過飽，以免增加心臟負擔。