為進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)能力，海南省衛(wèi)生廳近日制定并公布了《海南省村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）》（下簡(jiǎn)稱《辦法》）?！掇k法》提到，海南省鄉(xiāng)村醫(yī)生將實(shí)行合同管理制度和考核制度。

鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室服務(wù)

《辦法》適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生證書（或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格），經(jīng)市縣衛(wèi)生行政部門注冊(cè)后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的、承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生（或村衛(wèi)生員）。

《辦法》要求鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后，方可在市縣衛(wèi)生行政部門指定的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的，不得執(zhí)業(yè)。市縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。未達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡，具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，或者經(jīng)過市縣衛(wèi)生行政部門或省衛(wèi)生廳培訓(xùn)考試合格，達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的人員，可以向當(dāng)?shù)厥锌h衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。專業(yè)技術(shù)水平高、身體健康的人員，可適當(dāng)放寬年齡限制。鼓勵(lì)大專以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和農(nóng)墾農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生室服務(wù)。

服務(wù)合同作為鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助發(fā)放重要依據(jù)

另外，服務(wù)合同是鄉(xiāng)村醫(yī)生考核和補(bǔ)助發(fā)放的重要依據(jù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行試用期和合同管理制度?！掇k法》公布之日起，鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。市縣衛(wèi)生行政部門要與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂服務(wù)合同，試用期為1年，在試用期滿前對(duì)其進(jìn)行考核。考核不合格者，不再簽訂合同，取消執(zhí)業(yè)資格；考核合格者可繼續(xù)簽訂合同，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，合同一年一簽。

鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行考核制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容必須在其服務(wù)的行政村定點(diǎn)公布。鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一組織、領(lǐng)導(dǎo)和管理下，按照鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的要求，開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照當(dāng)?shù)厥锌h衛(wèi)生行政部門制定的考核標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行定期考核與績(jī)效考核，考核結(jié)果與補(bǔ)助掛鉤。

鄉(xiāng)村醫(yī)生考核不合格將被取消執(zhí)業(yè)資格

鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行退出制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一者，市縣衛(wèi)生行政部門可終止合同，取消其本地執(zhí)業(yè)資格：

（一）違反國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)受到刑事處罰，或受到吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和個(gè)人執(zhí)業(yè)資格等行政處罰者；

（二）不服從市縣衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，不能很好地履行職責(zé)和完成規(guī)定工作任務(wù)，考核不合格或3次檢查考核未達(dá)標(biāo)，且未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)達(dá)到整改要求者；

（三）不按規(guī)定跨地區(qū)、超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)者；

（四）不按規(guī)定參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)，或參加省級(jí)培訓(xùn)連續(xù)兩次考試不合格者；

（五）發(fā)生醫(yī)療事故并經(jīng)最終鑒定負(fù)有完全或主要責(zé)任者；

（六）未經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意，未辦理請(qǐng)假手續(xù)，擅自脫離工作崗位達(dá)1個(gè)月以上者；

（七）不服從管理，不按規(guī)定或拒絕執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度者；

（八）弄虛作假，經(jīng)核實(shí)存在違規(guī)套取新農(nóng)合基金行為者。