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科學規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室、合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生、實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋;積極穩(wěn)妥地將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施范圍,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助;積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題……近日,市政府辦公廳公布關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見。
村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率100%
村衛(wèi)生室按照規(guī)劃布局科學設(shè)置,實現(xiàn)服務(wù)覆蓋率100%.人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。納入省、市統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)分別不低于80平方米、60平方米,具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件,實現(xiàn)診斷室、治療室、處置室、藥房和觀察室“五室分開”。村衛(wèi)生室的名稱統(tǒng)一為××鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)××村衛(wèi)生室。實行農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的地區(qū),其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為××鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)××社區(qū)衛(wèi)生室。原則上每千人應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,居住分散的行政村可適當增加;對于鄉(xiāng)村醫(yī)生相對富余的地方,鼓勵采取競爭上崗等方式,擇優(yōu)選用。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要,適當選配女性鄉(xiāng)村醫(yī)生。
鄉(xiāng)村醫(yī)生必須持證上崗
鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,并在衛(wèi)生行政部門注冊獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋,逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生室基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購、新農(nóng)合報銷等業(yè)務(wù)工作一體化的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。
納入省統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室要全面推行基本藥物制度。逐步將市統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍。省、市統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室要全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理。省統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室收取的一般診療費和配備使用的基本藥物要納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。
符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)養(yǎng)老金
根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補償,分基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、一般診療費補助和專項定額補助三種形式。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要通過政府購買服務(wù)的方式進行合理補助。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室一般診療費收費標準和新農(nóng)合支付比例,村衛(wèi)生室一般診療費標準為6元/人次,其中患者個人負擔1元,新農(nóng)合基金負擔5元。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后,為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低,各縣(市)區(qū)要采取專項補助的方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補償,補助水平與當?shù)卮甯刹康难a助水平相銜接。市(含)以上財政對納入實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,按照每服務(wù)1000人口補助1名鄉(xiāng)村醫(yī)生、年人均補助6000元的標準,按50%比例給予補助。各縣(市)區(qū)對鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準由縣(市)區(qū)結(jié)合當?shù)貙嶋H情況,在統(tǒng)籌村衛(wèi)生室各項收入的基礎(chǔ)上予以合理確定(年人均補助不低于3000元)。
各縣(市)區(qū)要結(jié)合城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度的推進,積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,對符合城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。
嚴禁向鄉(xiāng)村醫(yī)生亂攤派
各級衛(wèi)生行政部門要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際出發(fā),合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)劃,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和培訓制度??h級衛(wèi)生行政部門對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周;要結(jié)合實施“衛(wèi)生強基”工程,選派縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生室?guī)Ы?。各縣(市)區(qū)要采取多種方式支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育,促進向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。要制定優(yōu)惠政策,吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。
嚴禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生亂收費、攤派、集資。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè),堅決打擊非法行醫(yī),為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。