為了處理腰麻術(shù)中所致的血壓下降，可選用

A.間羥胺

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.麻黃堿

【正確答案】E

【提問(wèn)】為什么不能選擇A

【回答】您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

麻黃堿亦稱麻黃素。適應(yīng)于1.用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作和緩解輕度哮喘發(fā)作，對(duì)急性重度哮喘發(fā)作療效不佳。2.用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓癥。3.治療各種原因引起的鼻粘膜充血、腫脹引起的鼻塞。

麻黃堿作為一種腎上腺能受體激動(dòng)藥，又可通過(guò)間接釋放去甲腎上腺素而起作用，使阻力和容量血管收縮，抵消因交感神經(jīng)受阻滯產(chǎn)生的血管擴(kuò)張，維持有效循環(huán)血量使血壓穩(wěn)定，麻黃堿對(duì)心臟有興奮作用，使心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增加醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

間羥胺主要激動(dòng)α受體，升壓效果比去甲腎上腺素稍弱，但較持久，有中等度加強(qiáng)心臟收縮的作用，無(wú)局部刺激，供皮下注射、肌注及靜注。麻黃堿臨床效果優(yōu)于間羥胺，所以最佳選擇為麻黃堿。

故本題答案為E.

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★問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學(xué)