發(fā)病時血清鉀降低，低血鉀型周期性癱瘓；發(fā)病時血清鉀升高，可達(dá)5～7mgEq/L，高血鉀型周期性癱瘓；或血鉀正常，正常血鉀型周期性癱瘓。低血鉀型周期性癱瘓發(fā)作時，心電圖上常有低血鉀改變?nèi)鏠T間期延長、S～T段下降、T波降低、U波明顯且常與T波融合，其低鉀的表現(xiàn)常比血清鉀降低為早。高血鉀型周期性癱瘓發(fā)作時，心電圖改變，初是T波增高，QT間期延長，以后逐漸出現(xiàn)R波降低，S波增深，ST段下降，P～R間期及QRS時間延長。

　　一、低鉀型周期性癱瘓：發(fā)作時成人一次口服或鼻飼氯化鉀。對有呼吸肌麻痹者，應(yīng)及時給予人工呼吸，吸痰、給氧。心律失常者可應(yīng)用10%氯化鉀30ml、胰島素10單位加5%葡萄糖液1000ml靜脈滴入。但禁用泮地黃類藥物。因?yàn)槿扁洉r心臟對洋地黃的敏感性增高，易出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)。

　　發(fā)作間歇期的治療：發(fā)作較頻繁者，可長期口服氯化鉀1～2g，3次/d，或氯化鉀2g每晚睡前服用。如并有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)腫物者，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的藥物或外科手術(shù)治療。尚須警惕個別患者仍有心律不齊，治療困難，且可因室性心動過速猝死。

　　平時應(yīng)避免過勞、過飽和受寒等誘因。

　　二、高鉀型周期性癱瘓：發(fā)作時可選用：10%葡萄糖酸鈣10～20ml靜注，因鈣離子可直接對抗高血鉀對心臟的毒性作用。胰島素10～20u加入葡萄糖溶液500～1000ml內(nèi)靜滴。4%碳酸氫鈉溶液200～300ml靜滴。醋氮酰胺250mg，3次/d，或雙氫克尿塞25mg，3次/d。間歇期應(yīng)控制鉀鹽的攝入，主要是易被忽視的鉀來源，如鉀鹽青霉素及一周以上的庫存血等。平時經(jīng)常攝食高鹽、高碳水化合物飲食。對發(fā)作頻繁者，可適當(dāng)服用潴鈉排鉀類藥物如醋氮酰胺250mg，2～3次/d，雙氫克尿塞25mg，2～3次/d，二氯苯二磺胺100mg，1次/d或9a-氟氫皮質(zhì)酮0.1mg，1次/d以預(yù)防。

　　三、正鉀性周期性癱瘓：發(fā)作期可用生理鹽水或5%葡萄糖鹽水1000～2000ml靜脈滴入，并盡量服用食鹽，服用排鉀潴鈉類藥物如醋氮酰胺或激素。但排鉀過多又可從本型轉(zhuǎn)化為低鉀型周期性癱瘓，應(yīng)引起重視。

　　平時應(yīng)服用高鹽高糖飲食，發(fā)作頻繁者可適當(dāng)服用排鉀潴鈉類藥物，以預(yù)防或減少其發(fā)作。