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    風濕性舞蹈?。ㄐ∥璧覆。┑牟∫蚺c癥狀

    2010-05-31 15:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      風濕性舞蹈病又稱小舞蹈病或Sydenham舞蹈病是與風濕密切相關(guān)的臨床以不規(guī)則舞蹈樣不自主動作和肌張力降低為主要表現(xiàn)的一種彌散性腦病。

      病因本病與風濕病密切相關(guān),常為急性風濕病的一種表現(xiàn),孕婦發(fā)生的妊娠性舞蹈病也多為風濕性舞蹈病的復發(fā)。也可見于猩紅熱、白喉等其它感染性疾病之后。

      癥狀本病多發(fā)生在5~15歲的兒童或少年,女性居多。通常呈亞急性起病,早期常有不安寧、易激動、注重力不集中等表現(xiàn),隨著不自主運動的日趨明顯而引起注重。

      一、神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀:

     ?。?)底節(jié)癥狀:表現(xiàn)為突發(fā)、急促、不規(guī)則、無目的的舞蹈樣不自主動作。常起自一側(cè)肢體,然后波及對側(cè),有肢癥狀多較下肢重,偶也可限于一側(cè),不時的出現(xiàn)手指屈伸,翻舉旋臂、踢腿屈膝等動作。面肌的不自主動作可見擠眉弄眼、張口吐舌等,如同作鬼臉。軀干部肌肉可出現(xiàn)突膚挺胸、脊背歪扭等動作。倘影響吞咽、構(gòu)音及呼吸肌時可致吞咽、構(gòu)音障礙及呼吸不規(guī)則。以上不自主動作在情緒激動時加劇、安靜時減輕、睡眠時消失。嚴重者幾乎整日不停,影響日常生活和無法行立坐臥。

     ?。?)大腦皮層癥狀:情緒不穩(wěn)、易激動,常影響睡眠和休息,嚴重者可有精神錯亂和躁動等。

     ?。?)小腦癥狀:肌張力明顯降低,腱反射減弱甚至消失,動作苯拙,共濟失調(diào)。

      二、全身癥狀:

      多數(shù)患者在病前或有的在病程中有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺炎、關(guān)節(jié)疼痛等見風濕癥狀,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理心臟受累時可有心率增快、心臟擴大和雜音。

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