關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙是主管護師考試經(jīng)常考到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙相關(guān)知識,現(xiàn)總結(jié)如下:
關(guān)節(jié)及周圍肌肉、軟組織、神經(jīng)的疼痛是風濕性疾病的主要癥狀。疼痛有以下幾個特點:
1.除痛風的發(fā)作突然急驟外,其余類風濕疾病多為緩慢起病。
2.疼痛性質(zhì)、表現(xiàn)各不相同:
痛風的關(guān)節(jié)痛固定于少數(shù)關(guān)節(jié),劇烈難忍;風濕熱的關(guān)節(jié)痛多呈游走性;類風濕所致膝關(guān)節(jié)痛活動后減輕,骨關(guān)節(jié)炎所致膝關(guān)節(jié)痛于活動后緩解。
3.疼痛部位對疾病診斷有意義骨關(guān)節(jié)炎常累及遠端指間關(guān)節(jié);類風濕關(guān)節(jié)炎多影響——腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié),多為對稱分布;系統(tǒng)性紅斑狼瘡受累的關(guān)節(jié)常是——近端指間關(guān)節(jié),腕、足、膝、踝關(guān)節(jié),對稱分布;痛風累及少數(shù)或單一關(guān)節(jié),通常為拇指和第一趾關(guān)節(jié),且疼痛不對稱;強直性脊柱炎易累及膝、髖、踝關(guān)節(jié),多為不對稱。
4.關(guān)節(jié)痛的伴隨癥狀及演變對評價預(yù)后有價值風濕熱所致關(guān)節(jié)炎伴紅腫熱,但預(yù)后好,無關(guān)節(jié)破壞;類風濕關(guān)節(jié)炎——關(guān)節(jié)損傷,甚至關(guān)節(jié)畸形。類風濕關(guān)節(jié)炎常伴有發(fā)熱、乏力、體重減輕;系統(tǒng)性紅斑狼瘡常有多臟器損害。
除疼痛外,疼痛關(guān)節(jié)常伴隨關(guān)節(jié)的腫脹、壓痛,有的疾病可以出現(xiàn)功能障礙,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜等。