天
麻醉術(shù)前用藥是護(hù)士資格考試中常遇到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理麻醉術(shù)前用藥以便大家更好的掌握,下面我們看看詳細(xì)內(nèi)容:
合理的術(shù)前用藥可以減輕病人的精神負(fù)擔(dān)、完善麻醉效果。應(yīng)根據(jù)病人的全身情況、特殊病情、所用麻醉藥、麻醉方法以及手術(shù)方案加以合理選擇。
(一)鎮(zhèn)靜催眠藥可以抑制病人的情緒激動(dòng)和多種生理功能,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如感覺(jué)減退、肌張力下降、血壓下降、心率下降、自主神經(jīng)功能得以平衡及基礎(chǔ)代謝率降低,從而有助于麻醉誘導(dǎo)。
1.巴比妥類如苯巴比妥術(shù)前晚或術(shù)前2小時(shí)應(yīng)用。
2.地西泮類如地西泮、氯羥地西泮、硝基地西泮。此類藥物由于有抗焦慮及遺忘作用而優(yōu)于巴比妥類,在治療局麻藥中毒反應(yīng)時(shí)也屬首選。
?。ǘ╂?zhèn)痛藥與全身麻醉藥起協(xié)同作用,增強(qiáng)麻醉效果,減少麻醉藥用量。
1.嗎啡是阿片受體激動(dòng)劑,具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。
2.哌替啶鎮(zhèn)痛作用同嗎啡,不引起平滑肌痙攣。麻醉前應(yīng)用。
3.其他鎮(zhèn)痛藥①噴他佐辛:鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的1/3,具有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)循環(huán)、肝腎功能影響輕,但不宜用于嬰幼兒、腦外傷和呼吸功能不全者;②芬太尼:鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的100倍,對(duì)呼吸中樞抑制明顯,對(duì)循環(huán)影響輕。
?。ㄈ┛鼓憠A能藥主要作用為抑制涎腺、呼吸道腺體分泌,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理利于保持呼吸道通暢。如阿托品、東莨菪堿麻醉前皮下或肌內(nèi)注射。
?。ㄋ模┛菇M胺藥可以拮抗或阻止組胺釋放。H1受體阻滯劑作用于平滑肌和血管,解除其痙攣。常用異丙嗪。