門靜脈高壓癥是初級護師考試考試大綱中所包含的內容。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理了部分相關信息供學員參考。

　　★★【病因病理】

　　1.我國門靜脈高壓癥90%以上由肝炎后肝硬變引起。

　　2.門靜脈高壓時3個典型病理生理變化：脾淤血腫大、脾功能亢進；消化道淤血，突出的改變是4處門-腔靜脈交通支擴張，最重要的是食管胃底交通支擴張；肝門靜脈系毛細血管濾過壓增加、低蛋白等導致腹水。

　　★★★【臨床表現(xiàn)】

　　1.脾大、脾功能亢進

　　2.嘔血和黑便：食管下段及胃底曲張靜脈突然破裂急性大出血是最兇險并發(fā)癥，并且出血難以自止（肝功損害凝血功能障礙、脾亢血小板減少），易誘發(fā)肝性腦病。

　　3.腹水，鼻與齒齦出血，黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等。

　　★★【輔助檢查】

　　1.實驗室：脾亢全血細胞減少，白細胞及血小板減少最明顯，白蛋白降低而球蛋白升高、白球倒置。

　　2.影像學：B超肝硬化、脾大、腹水、門靜脈擴張等；X線食管吞鋇見食管靜脈曲張，腹腔動脈造影、肝靜脈造影確定門靜脈受阻部位及側支情況。