【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】患者女性，65歲。風(fēng)濕性心臟病史30年，房顫10年，離血壓史15年。今晨鍛煉時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐、意識(shí)模糊，進(jìn)而出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓、嚴(yán)重感覺障礙，伴有失語。與患者此次發(fā)病最相關(guān)的原因是
A.高血壓
B.房顫
C.晨起鍛煉
D.年齡
E.女性
學(xué)員提問：為什么選B？
【答案及解析】本題選B.
風(fēng)濕性心臟病房顫是一種常見的心律失常，也是常見的并發(fā)癥。發(fā)生于30～40%風(fēng)心病患者，尤其是左心房顯著擴(kuò)大的二尖瓣狹窄患者最多見。在房顫發(fā)生前，多先有房早，房撲或陣發(fā)性房顫，以后才轉(zhuǎn)為持久性心房顫動(dòng)。而房顫容易引起心房內(nèi)血栓，血栓脫落阻塞腦血管，引起患者上述癥狀。
【外科護(hù)理學(xué)】髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎病人的髖關(guān)節(jié)常處于屈曲、外展、外旋位的目的是
A.保持休息位
B.保持功能位
C.保持治療體位
D.便于床上排便
E.減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力
學(xué)員提問：為什么選E？
【答案及解析】本題選E.
化膿性關(guān)節(jié)炎一般多發(fā)于嬰幼兒和少年兒童，感染途徑多數(shù)為血源性播散，少數(shù)為感染直接蔓延，起病急，全身不適、疲倦、食欲減退、寒戰(zhàn)、高熱、髖關(guān)節(jié)劇痛，活動(dòng)時(shí)加劇，為了減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，患肢常處于屈曲、外展、外旋的被動(dòng)體位。
【婦科護(hù)理學(xué)】下列關(guān)于BBT的臨床應(yīng)用描述，錯(cuò)誤的是
A.雙相型提示有排卵
B.單相型提示無排卵
C.高溫相持續(xù)3周以上，提示有可能妊娠
D.高溫相持續(xù)時(shí)間短于11日，提示黃體萎縮不全
E.可以確定排卵日
學(xué)員提問：為什么選E？
【答案及解析】本題選E.
BBT（BasalBodyTemperature）即基礎(chǔ)體溫又稱靜息體溫，指人經(jīng)過6～8小時(shí)睡眠后，比如在早晨從熟睡中醒來，體溫尚未受到運(yùn)動(dòng)飲食或情緒變化影響時(shí)所測得的體溫。女性的基礎(chǔ)體溫隨著體內(nèi)激素的影響發(fā)生著規(guī)律的變化，如有排卵的基礎(chǔ)體溫是雙向的，在排卵日體溫會(huì)下降0.2～0.3攝氏度左右，隨后體溫會(huì)上升，并持續(xù)高溫（比基礎(chǔ)體溫高0.3～0.5攝氏度）約14天，直到月經(jīng)來潮才下降。
基礎(chǔ)體溫的測量可以確定排卵后的不易受孕期。排卵前體溫36.5℃左右，由低到高為排孵期，能較精確地認(rèn)定排卵日。體溫上升后，如連續(xù)3天為高溫相，第4天起即為不易受孕期。
【兒科護(hù)理學(xué)】小兒泌尿系感染最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.沙門菌
E.克雷白桿菌
學(xué)員提問：為什么選C？
【答案及解析】本題選C.
小兒泌尿系感染最常見致病菌80%～90%由腸道桿菌致病。在首發(fā)的原發(fā)性尿感病例中，最常見的是大腸桿菌，其次為變形桿菌、克雷白桿菌及副大腸桿菌等。少數(shù)為糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌等，偶由病毒、支原體或真菌引起。
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