【藥物分析】

　　雙相滴定法測定苯甲酸鈉含量或檢測間氨基酚雜質限量（?。?/p>

　　A.酚酞指示液

　　B.甲基橙指示液

　　C.永停終點法

　　D.電位滴定終點法

　　E.鉻黑T指示劑

　　學員提問：什么是雙相滴定法？我在書上沒看見過這個名詞？操作方法如何？

　　答案與解析：本題的正確答案為B。

　　雙相滴定法原理是利用苯甲酸溶于有機溶劑這一性質，在水相中加入與水不相混溶的有機溶劑，醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)在滴定過程中將生成的苯甲酸不斷萃取入有機相，減小苯甲酸在水相中的濃度，并減少苯甲酸的解離，使滴定反應進行完全，終點清晰。

　　方法：取苯甲酸鈉，精密稱定，置分液漏斗中，加水、乙醚及甲基橙指示液2滴，用鹽酸滴定液滴定，邊滴定邊振搖，至水層顯橙紅色，分取水層，置具塞錐形瓶中，乙醚層用水洗滌，洗液并入錐形瓶中，加乙醚20ml，繼續(xù)用鹽酸滴定液滴定，邊滴定邊振搖，至水層顯持續(xù)的橙紅色。

　　【藥物化學】

　　下列對吩噻嗪類抗精神病藥構效關系的敘述哪些是正確的（?。?/p>

　　A.2位被吸電子基團取代時活性增強

　　B.吩噻嗪10位氮原子與側鏈堿性氨基氮原子間相隔2個碳原子為宜

　　C.側鏈上堿性氨基，可以是二甲氨基、或哌嗪基等

　　D.吩噻嗪環(huán)10位氮原子換成碳原子，再通過雙鍵與側鏈相連接，為噻噸類抗精神病藥

　　E.堿性側鏈末端含伯醇基時，可制成長鏈脂肪酸酯的前藥，可使作用時間延長

　　學員提問：老師：請解釋下B，還有應該隔幾個碳原子為宜呢？

　　答案與解析：本題的正確答案為A、C、D、E。

　　吩酚噻嗪母核上10位氮原子與側鏈堿性氨基之間相隔三個碳原子為宜。醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)相隔3個碳原子時，抗精神病作用強，間隔2個碳原子，例如異丙嗪缺乏抗精神病活性。

　　【藥理學】

　　高血壓合并糖尿病不宜選用（?。?/p>

　　A.普萘洛爾

　　B.肼屈嗪

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.胍乙啶

　　E.利血平

　　學員提問：高血壓合并糖尿病為什么不能用普萘洛爾？該用什么呢？

　　答案與解析：本題的正確答案為A。

　　高血壓合并糖尿?。哼@類患者不宜選用普萘洛爾，普萘洛爾雖有良好的降壓效果，但它能掩蓋大量胰島素或口服降血糖藥引起的低血糖反應；普萘洛爾亦不宜與口服降糖藥（甲苯磺丁脲、胰島素等）合用，因前者阻斷β₂受體、抑制糖原分解，并加重后者降血糖的作用，常造成嚴重的低血糖反應。

　　高血壓合并糖尿病應首選利血平、胍乙啶（降壓藥）與甲苯磺丁脲（降血糖藥）合用。如利血平與甲苯磺丁脲合并使用，由于利血平可使外周組織對胰島素的敏感性增強，促進或加速糖的利用，因而既有降壓，又有明顯增強甲苯磺丁脲的降血糖作用。醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)同樣，胍乙啶與甲苯磺丁脲并用，因胍乙啶能遏制甲苯磺丁脲的代謝，可使降血糖作用增強；胍乙啶能擴張血管，使外周血管阻力下降而降低血壓。很明顯，利血平、胍乙啶與甲苯磺丁脲合用，既降壓又降血糖。

　　【藥劑學】

　　與藥物吸收有關的生理因素是（?。?/p>

　　A.胃腸道的pH值

　　B.藥物的pKa

　　C.食物中的脂肪量

　　D.藥物的分配系數(shù)

　　E.藥物在胃腸道的代謝

　　學員提問：藥物在胃腸道的代謝也屬于生理因素嗎？

　　答案與解析：本題的正確答案為A、C、E。

　　藥物在胃腸道的代謝是影響藥物在胃腸道吸收的主要生理學因素。醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)故而本題答案有E。

　　【藥事管理與法規(guī)】

　　國家食品藥品監(jiān)督管理局的監(jiān)管范圍包括（?。?/p>

　　A.藥品

　　B.食品

　　C.保健品、化妝品

　　D.執(zhí)業(yè)藥師

　　E.醫(yī)療器械

　　學員提問：老師請問國家食品藥品監(jiān)督管理局還監(jiān)管執(zhí)業(yè)藥師嗎？

　　答案解析：本題的正確答案為A、B、C、D、E。

　　注冊機構應當于每年1月底以前將上一年度執(zhí)業(yè)藥師注冊統(tǒng)計年報報送國家食品藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心。醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

　　國家食品藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心應當于每年2月底以前匯總報送國家食品藥品監(jiān)督管理局人事教育司和統(tǒng)計辦公室。

　　【藥學綜合知識與技能】

　　下列中西藥合用具有協(xié)同作用，能使療效增強的是（　）

　　A.碳酸鋰與白及、姜半夏、茯苓等合用

　　B.磺胺甲（口惡）唑與黃連、黃柏合用

　　C.鏈霉素與大蒜素合用

　　D.青霉素與金銀花合用

　　E.鏈霉素與甘草酸合用

　　學員提問：老師為什么是B、C、D能解釋一下嗎？

　　答案與解析：本題的正確答案是B、C、D。

　　黃連、黃柏均有抗菌作用，故與磺胺甲噁唑合用治療痢疾、細菌性腹瀉有協(xié)同作用，常使療效成倍提高；

　　金銀花的主要成分綠原酸也有很好的殺菌作用，能加強青霉素對耐藥性金葡菌的殺菌作用；

　　大蒜素與鏈霉素同用，可提高后者效價約3倍及血藥濃度約2倍；

　　以上均是中成藥與化學藥合用增強療效；醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

　　甘草酸和降低鏈霉素對第八對腦神經(jīng)的毒害——降低藥物的毒副作用和不良反應；

　　碳酸鋰治療白細胞減少癥受胃腸反應限制了其適用范圍，如同時用白及、姜半夏、茯苓等復方中藥，可減輕胃腸反應，使許多有胃腸疾患的白細胞減少患者接受治療——減少禁忌癥，擴大適應證范圍。

　　故正確選項是B、C、D。

　　 醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2010年第9期（word版下載）