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    2010年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第15期

      【口腔解剖生理學(xué)】參與腭咽閉合的主要肌肉是

      A.腭帆張肌

      B.腭帆提肌

      C.腭舌肌

      D.腭咽肌

      E.腭垂肌

      【答案】B

      【學(xué)員提問】?

      【解析】軟腭內(nèi)五對(duì)腭肌的作用:

      1.腭帆張肌:作用為緊張腭帆,開大咽鼓管,完全切斷該肌可引起咽鼓管閉塞。

      2.腭帆提肌:使軟腭上提,咽側(cè)壁向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng),是參與腭咽閉合的主要肌肉。

      3.舌腭?。鹤饔脼橄陆惦穹?,緊縮咽門。

      4.咽腭?。荷咸嵫屎?,向前牽引咽腭弓,并使兩側(cè)咽腭弓接近。

      5.懸雍垂?。翊辜。荷咸釕矣捍梗翊梗?。

      由上述內(nèi)容得出答案,參與腭咽閉合的主要肌肉是腭帆提肌。

      【口腔組織病理學(xué)】牙周上皮剩余來源于

      A.成釉器

      B.牙乳頭

      C.牙囊

      D.上皮根鞘

      E.上皮隔

      【答案】B

      【學(xué)員提問】上皮隔是來源于哪?

      【解析】上皮隔:內(nèi)外釉上皮在頸環(huán)處增生內(nèi)折形成上皮隔,上皮隔圍成未來的根尖孔。

      【口腔內(nèi)科學(xué)】發(fā)生于年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選治療方法為

      A.局麻下安撫引流

      B.安撫治療

      C.間接蓋髓

      D.活髓切斷

      E.局麻拔髓

      【答案】C

      【學(xué)員提問】為何不是安撫治療?

      【解析】間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥,牙髓-牙本質(zhì)反應(yīng)能力正常,無明顯的主觀癥狀的深齲或年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎。

      安撫治療的適應(yīng)癥:無自發(fā)痛,但有明顯的激發(fā)痛,備洞過程中及其敏感。

      對(duì)比以上兩者的適應(yīng)癥,不難區(qū)分。所以應(yīng)該選C.

      【口腔頜面外科學(xué)】最多發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤是

      A.舌癌

      B.口底癌

      C.頰癌

      D.腭癌

      E.上頜竇癌

      【答案】B

      【學(xué)員提問】?

      【解析】口底癌以發(fā)生在舌系帶兩側(cè)的前口底為常見,局部可出現(xiàn)潰瘍或腫塊。由于口底區(qū)域不大,極易侵犯舌系帶而至對(duì)側(cè),并很快向前侵及牙齦和下頜骨舌側(cè)骨板,進(jìn)一步侵入骨松質(zhì)后,可時(shí)下前牙發(fā)生松動(dòng),甚至脫落。向后侵犯,除波及后口底外,還可深入舌腹肌層,晚期向深層侵犯底諸肌群??诘装?,特別是前口底癌極易發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最易侵及的是頦下及下頜下淋巴結(jié),后期則多轉(zhuǎn)移至頸深上群淋巴結(jié)。

      【口腔修復(fù)學(xué)】卡環(huán)的頰舌臂之間應(yīng)有

      A.交叉作用

      B.附著力

      C.交互對(duì)抗作用

      D.協(xié)調(diào)作用

      E.吸附力

      【答案】C

      【學(xué)員提問】?

      【解析】卡環(huán)臂:為卡環(huán)的游離部分,富有彈性,環(huán)繞基牙。卡臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分,可防止義齒(牙合)向脫位,卡環(huán)臂起始部分較堅(jiān)硬,放置在觀測(cè)線上或非倒凹區(qū),起穩(wěn)定作用,防止義齒側(cè)向移位,起交互對(duì)抗作用,也就是有一個(gè)互相的作用力和反作用力。

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