高血壓性心肌病的臨床表現(xiàn)有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.早期臨床表現(xiàn)
早期表現(xiàn)一般不典型,病人可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀或僅有輕度不適如頭痛、胸悶等,這些癥狀主要是高血壓的一般癥狀,無(wú)特殊性。
2.進(jìn)展期臨床表現(xiàn)
高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高,阻礙心臟泵出血液,心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作就出現(xiàn)了心肌肥厚和僵硬度增加,最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻,形成肺淤血。心肌肥大時(shí)需氧量增加,血液供應(yīng)相對(duì)不足,常導(dǎo)致心衰發(fā)作。舒張性心衰和收縮性心衰臨床表現(xiàn)相似,臨床不易鑒別。由高血壓引起的心衰的臨床特點(diǎn)如下:
(1)由于左心室舒張/收縮功能異常,可導(dǎo)致肺淤血,主要表現(xiàn)為:
①勞力性呼吸困難;
②平臥時(shí)出現(xiàn)氣急,坐起后即好轉(zhuǎn);
③活動(dòng)量不大,但出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢(mèng)中驚醒;
④嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰。
(2)左心衰竭??衫奂坝倚氖夜δ芟陆担纬扇乃ソ?,主要表現(xiàn)為 :
①頸靜脈明顯充盈;
②右上腹疼痛,并有肝腫大;
③雙下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫;
④少尿。
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