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    甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)有什么?

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    甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)有哪些?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:

    (一)甲狀腺毒癥表現(xiàn)

    高代謝綜合征:

    甲狀腺激素分泌增多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速,患者常有疲乏無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重顯著下降等。

    精神神經(jīng)系統(tǒng):

    多言好動、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、記憶力減退,手和眼瞼震顫。

    心血管系統(tǒng):

    心悸氣短、心動過速、第一心音亢進。收縮壓升高、舒張壓降低,脈壓增大。合并甲狀腺毒癥心臟病時,出現(xiàn)心動過速、心律失常、心臟增大和心力衰竭。以心房顫動等房性心律失常多見,偶見房室傳導(dǎo)阻滯。

    消化系統(tǒng):

    稀便、排便次數(shù)增加。重者可以有肝大、肝功能異常,偶有黃疸。

    肌肉骨骼系統(tǒng):

    主要是甲狀腺毒癥性周期性癱瘓(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)。TPP在20~40歲亞洲男性好發(fā),發(fā)病誘因包括劇烈運動、高碳水化合物飲食、注射胰島素等,病變主要累及下肢,有低鉀血癥。TPP病程呈自限性,甲亢控制后可以自愈。少數(shù)患者發(fā)生甲亢性肌病,肌無力多累及近心端的肩胛和骨盆帶肌群。

    造血系統(tǒng):

    循環(huán)血淋巴細(xì)胞比例增加,單核細(xì)胞增加,但是白細(xì)胞總數(shù)減低。可以伴發(fā)血小板減少性紫癜。

    生殖系統(tǒng):

    女性月經(jīng)減少或閉經(jīng)。男性陽痿,偶有乳腺增生(男性乳腺發(fā)育)。

    (二)甲狀腺腫:

    大多數(shù)患者有程度不等的甲狀腺腫大。甲狀腺腫為彌漫性、對稱性,質(zhì)地不等,無壓痛。甲狀腺上下極可觸及震顫,聞及血管雜音。少數(shù)病例甲狀腺可以不腫大。

    (三)眼征:

    并不是所有甲亢病人都會出現(xiàn)眼征。

    彌漫性毒性甲狀腺腫的眼部表現(xiàn)分為兩類:

    一類為單純性突眼,病因與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān);

    另一類為浸潤性眼征,發(fā)生在Graves眼?。ń陙矸Q為Graves眶病,Graves orbitopathy),病因與眶周組織的自身免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)。

    單純性突眼包括下述表現(xiàn):

    ①輕度突眼:突眼度19~20mm;

    ②Stellwag征:瞬目減少,炯炯發(fā)亮;

    ③上瞼攣縮,瞼裂增寬;

    ④von Graefe征:雙眼向下看時,由于上眼瞼不能隨眼球下落,顯現(xiàn)白色鞏膜;

    ⑤Joffroy征:眼球向上看時,前額皮膚不能皺起;匿)Mobius征:雙眼看近物時,眼球輻輳不良。

    以上“甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)有什么?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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