關(guān)于肝硬化典型的臨床表現(xiàn)有哪些？相信很多人感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下：

1.代償期 早期以乏力、食欲不振為突出表現(xiàn)，可伴有惡心、腹脹、上腹部不適或隱痛、輕度腹瑪?shù)劝Y狀。肝臟可輕度腫大、質(zhì)地偏硬、輕度壓痛，脾臟可以輕度至中度腫大。肝功能檢查可以正?；蜉p度異常。

2.失代償期 歸納為兩大類，即肝功能減退的臨床表現(xiàn)和門脈高壓癥。

（1）肝功能減退的臨床表現(xiàn)：①全身癥狀及體征：乏力明顯，精神不振，不規(guī)則發(fā)熱，體重減輕，慢性病容，肢體水腫。②消化系統(tǒng)癥狀：易出現(xiàn)惡心、嘔灶、食欲不振、腹脹、腹瀉。③出血傾向和貧血：常出現(xiàn)鼻黏膜及牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸道出血，其發(fā)生與肝臟合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)、毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。患者醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理常出現(xiàn)不同程度的貧血，其發(fā)生與營養(yǎng)不良、吸收障礙、消化道出血和脾功能亢進(jìn)有關(guān)。④內(nèi)分泌功能紊亂：由于肝臟滅活雌激素功能減退，雌激素水平增高，導(dǎo)致上腔靜脈引流區(qū)出現(xiàn)蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌形成，男性患者常出現(xiàn)睪丸萎縮、性欲減退、毛發(fā)脫落、乳腺發(fā)育，女性患者有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱使鈉和水在腎臟重吸收增加。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)'搜集整理鈉水潴留是引起尿量減少、水腫、腹水形成和加重的主要原因之一。

（2）門脈高壓癥：門靜脈高壓的發(fā)生機(jī)制是門靜脈系統(tǒng)阻力增加和門靜脈血流量加大。脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水是門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。①脾大：脾臟因長期淤血而大，多為輕、中度腫大，消化道出血后可暫時性縮小。脾大伴有血細(xì)胞減少，稱為脾功能亢進(jìn)。②側(cè)支循環(huán)建立和開放：臨床上有三支重要的側(cè)支循環(huán)開放，即食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈。食管和胃底靜脈曲張是肝硬化特征性表現(xiàn)。肝炎、肝硬化等肝臟本身病變腹壁靜脈曲張的特點(diǎn)是曲張靜脈以臍為中心，臍上的血流向上、臍下的血流向下，臍周靜脈明顯曲張者，外觀呈水母頭狀。由下腔靜脈阻塞引起的腹壁曲張靜脈血流方向，無論是臍上還是臍下均向上，曲張靜脈多分布在側(cè)腹壁。③腹水：是肝硬化失代償期最常見（發(fā)生率為75%以上）和最突出的表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制：門靜脈壓力增高；超過2.9kPa（300mmH20），腹腔內(nèi)血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少；低蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲#肝淋巴液生成過多：超過胸導(dǎo)管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲至腹腔；繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循環(huán)血量不足。

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