關(guān)于“急性左心衰竭臨床表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想了解，為方便大家學(xué)習(xí)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1、呼吸困難

端坐呼吸是急性左側(cè)心力衰竭的特有體征。表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸急促，斜臥位時(shí)癥狀可明顯緩解。嚴(yán)重時(shí)，患者被迫采取半坐位或坐位，故稱(chēng)端坐呼吸。

夜間陣發(fā)性呼吸困難是急性左側(cè)心力衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加劇的臨床表現(xiàn)。陣發(fā)性呼吸困難分兩類(lèi)：

①急性左側(cè)心力衰竭引起的，以左心衰竭為主，較多見(jiàn)。

②二尖瓣狹窄所引起的，以左心房衰竭為主。

2、急性肺水腫

根據(jù)肺水腫的發(fā)展過(guò)程和臨床表現(xiàn)，可將其分為以下5期：

（1）發(fā)病期

癥狀不典型，患者呼吸短促，有時(shí)表現(xiàn)為焦慮不安。體檢可見(jiàn)皮膚蒼白濕冷、心率增快。X線檢查見(jiàn)肺門(mén)附近可有典型薄霧狀或“蝴蝶狀”陰影。

（2）間質(zhì)性肺水腫期

有呼吸困難，但無(wú)泡沫痰。端坐呼吸、皮膚蒼白，常有發(fā)紺。部分患者可見(jiàn)頸靜脈怒張，肺部可聞及哮鳴音，有時(shí)伴有細(xì)濕啰音。

（3）肺泡內(nèi)肺水腫期

有頻繁咳嗽、極度呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。雙肺滿(mǎn)布大中水泡音伴哮鳴音。

（4）休克期

血壓下降、脈搏細(xì)速、皮膚蒼白、發(fā)紺加重、冷汗淋漓、意識(shí)模糊。

（5）臨終期

呼吸與心律嚴(yán)重紊亂，瀕于死亡。

3、 心源性暈厥

由于心臟本身排血功能減退，心排血量減少引起腦部缺血、發(fā)生短暫的意識(shí)喪失，稱(chēng)為心源性暈厥。暈厥發(fā)作持續(xù)數(shù)秒時(shí)可有四肢抽搐、呼吸暫停、發(fā)紺等表現(xiàn)，稱(chēng)為阿-斯綜合征。發(fā)作大多短暫，發(fā)作后意識(shí)常立即恢復(fù)。主要見(jiàn)于急性心臟排血受阻或嚴(yán)重心律失常。

4、心源性休克

由于心臟排血功能低下導(dǎo)致心排血量不足而引起的休克，稱(chēng)為心源性休克。心排血量減少突然且顯著時(shí)，機(jī)體來(lái)不及通過(guò)增加循環(huán)血量進(jìn)行代償，但通過(guò)神經(jīng)反射可使周?chē)皟?nèi)臟血管顯著收縮，以維持血壓并保證心和腦的血供。臨床上除一般休克的表現(xiàn)外，多伴有心功能不全，肺楔嵌壓升高，頸靜脈怒張等表現(xiàn)。

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