1.前驅期：為時數日，有寒顫，發(fā)熱，脈速，有時有嘔吐和頭痛。

2.潛伏期：歷時數周，多無明顯癥狀，可有頭痛、低熱、全身不適。精神狀態(tài)不正常、消瘦或便秘等。

3.顯著期：低熱、食欲不振；劇烈頭痛、惡心和噴射性嘔吐，視神經乳頭水腫，脈緩，腦膜刺激征，表情淡漠、嗜睡，最后昏迷。顳葉膿腫可出現命名性失語、感覺性失語，對側偏癱、同側偏盲，對側錐體束征等；小腦膿腫可出現同側肢體肌張力減退，Romberg氏征陽性、共濟失調、輪替運動障礙、中樞性眼震、過指試驗陽性。

4.終末期：多因腦疝或膿腫破裂，引起腦室炎及彌漫性腦膜炎，高熱、昏迷或突然呼吸心跳停止。

【診斷依據】

1.膽脂瘤型、骨瘍型中耳炎急性發(fā)作，或急性中耳炎發(fā)作，繼發(fā)耳痛，耳流膿突然增多或減少。

2.出現發(fā)熱、顱內壓增高，醫(yī)'學教育網l整理意識改變或局源癥狀。

3.耳部檢查見鼓膜松馳部或緊張部邊緣性穿孔，有臭膿，膽脂瘤或肉芽。

4.腦CT掃描發(fā)現膿腫、乳突X線攝片顯示骨質破壞或膽脂瘤。