日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
           
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

    官方微信med66_weisheng

    搜索|
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華 > 正文

    心性哮喘|支氣管哮喘|右心衰竭|心包炎|左心衰竭|全心衰竭鑒別

    慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中常會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),為方便廣大考生順利備戰(zhàn)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:

    一、心性哮喘與支氣管哮喘的鑒別

    前者多見于中年以上,有心臟病史及心臟增大等體征,常在夜間發(fā)作,肺部可聞干、濕羅音,對(duì)強(qiáng)心劑有效;而后者多見于青少年, 無心臟病史及心臟體征,常在春秋季發(fā)作,有過敏史,肺內(nèi)滿布哮鳴音,對(duì)麻黃素,腎上腺皮質(zhì)激素和氨茶鹼等有效。

    二、右心衰竭與心包積液、縮窄性心包炎等的鑒別

    三者均可出現(xiàn)肝臟腫大,腹水、但右心衰竭多伴有心臟雜音或肺氣腫,心包積液時(shí)擴(kuò)大的心濁音界可隨體位而變動(dòng),心音遙遠(yuǎn),無雜音,有奇脈;縮窄性心包炎心界不大或稍大,無雜音,有奇脈。

    三、臨床上還需對(duì)左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭作一個(gè)鑒別診斷

    心力衰竭的臨床表現(xiàn)與何側(cè)心室或心房受累有密切關(guān)系。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理左心衰竭的臨床特點(diǎn)主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫;而右心衰竭的臨床特點(diǎn)是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環(huán)靜脈瘀血和水鈉潴留。

    1、左心衰竭。

    (1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn),病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽頻繁,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。

    (2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見癥狀。

    (3)其它:可有疲乏無力、失眠、心悸等。

    2、右心衰竭。

    (1)上腹部脹滿:是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。

    (2)頸靜脈怒張:是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象。

    (3)水腫:心衰性水腫多先見于下肢,呈凹陷性水腫,重癥者可波及全身,下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失。

    (4)紫紺:右心衰竭者多有不同程度的紫紺。

    (5)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有神經(jīng)過敏,失眠,嗜睡等癥狀。

    (6)心臟體征:主要為原有心臟病表現(xiàn)。

    3、全心衰竭:可同時(shí)存在左、右心衰竭的臨床表現(xiàn),也可以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主。

    題庫小程序

    編輯推薦
    免費(fèi)資料

    免費(fèi)領(lǐng)取

    網(wǎng)校內(nèi)部資料包

    立即領(lǐng)取
    考試輔導(dǎo)
    直播課
    【回放】相關(guān)專業(yè)知識(shí)—心血管系統(tǒng)得分要點(diǎn)
    相關(guān)專業(yè)知識(shí)—心血管系統(tǒng)得分要點(diǎn)

    直播時(shí)間:已結(jié)束

    主講老師:賈老師

    直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧

    回到頂部
    折疊