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內科主治醫(yī)師考試有關于高鉀血癥的處理的知識點需要掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)整理幫助您復習,預祝您考試順利通過
高鉀超過6.5mmol/L,心電圖表現(xiàn)為QRS波增寬等明顯的變化時,應與以緊急處理包括:
1.鈣劑(10%葡萄糖酸鈣10~20ml)稀釋后靜脈緩慢(5分鐘)注射;
2.11.2%乳酸鈉或5%碳酸氫鈉100~200ml靜滴,以糾正酸中毒并同時促進鉀離子向細胞內流動;
3.50%葡萄糖溶液50~100ml加普通胰島素6~12U緩慢地靜脈注射,可促進糖原合成,使鉀離子向細胞內移動;
4.口服離子交換(降鉀)樹脂(15~30g,每日3次)。
以上措施無效、或為高分解代謝型ATN的高鉀血癥患者,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理透析是最有效的治療。