為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了房性心律失常的臨床表現(xiàn)如下：

1、房性期前收縮

房早患者多無(wú)明顯癥狀，部分患者表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力，自覺(jué)有停跳感。在各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、肺心病、心肌病等患者中，房性期前收縮的發(fā)生頻率明顯增加，并常可引發(fā)其他快速性心律失常。心臟聽(tīng)診時(shí)，期前收縮第一心音增強(qiáng)，第二心音減弱或消失，其后有一較長(zhǎng)間歇。

2、房性心動(dòng)過(guò)速

可表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸痛、憋氣、乏力等癥狀，有些患者可能無(wú)任何癥狀。合并器質(zhì)性心臟病的患者甚至可表現(xiàn)為暈厥、心肌缺血或肺水腫等。癥狀發(fā)作可呈短暫、間歇或持續(xù)發(fā)生。當(dāng)房室傳導(dǎo)比例發(fā)生變動(dòng)時(shí)，聽(tīng)診心律不恒定，第一心音強(qiáng)度變化。頸靜脈見(jiàn)到a波數(shù)目超過(guò)聽(tīng)診心搏次數(shù)。

3、心房撲動(dòng)

房撲患者的癥狀取決于有無(wú)器質(zhì)性心臟病、基礎(chǔ)心功能以及心室率的快慢。如無(wú)器質(zhì)性心臟病、心功能較好和心室率不快，則患者可癥狀較輕或無(wú)癥狀。反之，患者可有病因相關(guān)表現(xiàn)和心悸、氣促甚至發(fā)生心絞痛、心衰、低血壓、休克等。體檢時(shí)房撲的心室率可規(guī)則或不規(guī)則，頸靜脈搏動(dòng)次數(shù)常為心室率的倍數(shù)。按摩頸動(dòng)脈竇時(shí)，心室率可突然明顯減慢或不規(guī)則。運(yùn)動(dòng)時(shí)可使心室率成倍增加。

4、心房顫動(dòng)

可有心悸、胸痛、乏力、呼吸困難、暈厥、頭痛等主訴，但很多患者沒(méi)有任何癥狀。體征：短絀脈，心界擴(kuò)大，第一心音強(qiáng)弱不等。如有卒中等栓塞事件可有相應(yīng)體征。

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