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    呼吸功能檢查考點(diǎn)總結(jié)&題目演練——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

    2021-07-15 14:28 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    忍別人所不能忍的痛,吃別人所不能吃的苦,是為了收獲別人得不到的收獲。在2022年內(nèi)科主治醫(yī)師備考的道路上只有做到別人做不到的,才能從眾多考生中脫穎而出。為了幫助大家順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“呼吸功能檢查考點(diǎn)總結(jié)&題目演練——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”內(nèi)容如下:

    呼吸功能檢查考點(diǎn)總結(jié)&題目演練

    考點(diǎn)總結(jié):

    1.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn):FEV1下降≥20%。

    2.支氣管舒張?jiān)囼?yàn):經(jīng)吸入β2腎上腺素受體激動(dòng)劑后,F(xiàn)EV1增加≥12%,且FEV1增加絕對(duì)值≥200ml。

    3.PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率≥20%。

    題目演練:

    1.支氣管哮喘患者,肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

    A.FEV1增加≥20%,且FEV1增加絕對(duì)值≥150ml

    B.FEV1增加≥12%,且FEV1增加絕對(duì)值≥150ml

    C.FEV1增加≥20%,且FEV1增加絕對(duì)值≥200ml

    D.FEV1增加≥12%,且FEV1增加絕對(duì)值≥200ml

    E.FEV1增加≥15%,且FEV1增加絕對(duì)值≥150ml

    2.對(duì)支氣管哮喘有診斷意義的檢查是

    A.肺功能呈阻塞性通氣道功能障礙

    B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性

    C.彌散功能減低

    D.痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞

    E.血IgE及嗜酸細(xì)胞增加

    【正確答案】B

    【答案解析】支氣管哮喘臨床上表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀,常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。對(duì)于哮喘的診斷,若癥狀不典型者(如無明顯的喘息和體征),有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)陽性意義大:1.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性;2.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性(經(jīng)吸入β2腎上腺受體的激動(dòng)劑時(shí)FEV1增加12%以上,且FEV1絕對(duì)值大于200ml);3.呼氣流量峰值變異率或晝夜波動(dòng)率≥20%。

    3.支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在

    A.肺活量減少

    B.最大通氣量增加

    C.第一秒鐘用力呼氣容積減少

    D.彌散量下降

    E.功能殘氣減少

    【正確答案】C

    【答案解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí),肺活量減少,最大通氣量下降,功能殘氣量增加都是第一秒鐘用力呼氣容積減少引起的,不是主要表現(xiàn)。彌散量主要取決于肺泡與毛細(xì)血管中的氧和二氧化碳通過肺泡-毛細(xì)血管壁膜進(jìn)行氣體交換的過程,而哮喘患者主要是氣道的梗阻,彌散量幾乎不受影響。

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