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    心源性休克的實驗室檢查

    2019-12-03 18:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了心源性休克的實驗室檢查如下:

    1、血常規(guī)

    心源性休克較少出現(xiàn)紅細胞和血紅蛋白的變化,大多有白細胞總數(shù)和中性粒細胞的增加。有出血傾向和彌散性血管內(nèi)凝血者,血小板計數(shù)可減少,血纖維蛋白原可減低,凝血酶原時間可延長,血漿魚精蛋白副凝試驗(3P試驗)陽性。

    2、血液生化

    發(fā)生心肌梗死時大多數(shù)患者有血清心肌標志物的改變,如血肌鈣蛋白、肌酸磷酸激酶等,可有血糖增高,血丙酮酸和乳酸的增高,并可有pH降低,二氧化碳結合力降低。腎功能減退時可有血尿素氮和肌酐增高。血鉀也可增高,電解質(zhì)分析也是必不可少的。血氣分析對了解酸堿平衡很有價值,酸性狀態(tài)下心肌功能可能減弱。休克發(fā)生后動脈血氧飽和度、靜脈血氧含量可下降。當肺功能衰竭時動脈血氧分壓顯著降低。肝功能受損時血清轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等可增高,肝功能衰竭時血氨可增高。

    3、尿常規(guī)

    隨著休克的進展尿中可出現(xiàn)蛋白、紅細胞和管型等。

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