為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了艾滋病的診斷要點(diǎn)如下：

1、診斷原則

HIV/AIDS的診斷應(yīng)注意如下原則，需結(jié)合流行病學(xué)史（包括不安全性生活史、靜脈注射毒品史、輸入未經(jīng)抗HIV抗體檢測(cè)的血液或血液制品、HIV抗體陽(yáng)性者所生子女或職業(yè)暴露史等）、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析，慎重作出診斷。診斷HIV/AIDS必須是經(jīng)確證試驗(yàn)證實(shí)HIV抗體陽(yáng)性，HIVRNA和P24抗原的檢測(cè)能縮短抗體“窗口期”和幫助早期診斷新生兒的HIV感染。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）急性期

患者近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷。

（2）無(wú)癥狀期

有流行病學(xué)史，結(jié)合HIV抗體陽(yáng)性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性即可診斷。

（3）艾滋病期

有流行病學(xué)史，實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性，加之以下各項(xiàng)中的任何一項(xiàng)，即可診斷為艾滋病。

①原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月以上，體溫高于38℃。

②慢性腹瀉1個(gè)月以上，次數(shù)>3次/天。

③6個(gè)月內(nèi)體重下降10%以上。

④反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染。

⑤反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹感染。

⑥肺孢子菌肺炎。

⑦反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎。

⑧活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病。

⑨深部真菌感染。

⑩中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。

?中青年人出現(xiàn)癡呆。

?活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染。

?弓形蟲(chóng)腦病。

?青霉菌感染。

?反復(fù)發(fā)生的敗血癥。

?皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

HIV抗體陽(yáng)性，雖無(wú)上述表現(xiàn)或癥狀，但CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)<200/mm³，也可診斷為艾滋病。

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