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巴斯德菌肺炎的病因及發(fā)病機(jī)制

（一）發(fā)病原因

巴斯德菌屬包括出血敗血性巴斯德菌，又稱多殺巴斯德菌，它是雞霍亂、哺乳動(dòng)物出血敗血癥和人類(lèi)許多傳染病的病原菌；其他種有侵肺巴斯德菌、溶血巴斯德菌（P.hemolytica）和脲巴斯德菌（P.ureue）。出血敗血性巴斯德菌是一小的雙極著色的革蘭陰性球桿菌，在含血清瓊脂中生長(zhǎng)良好，但在MacConkey培養(yǎng)基中生長(zhǎng)受抑。此菌可產(chǎn)生莢膜，干擾白細(xì)胞的吞噬作用。在土壤和水中可存活3周，動(dòng)物尸體內(nèi)可存活2月之久。

（二）發(fā)病機(jī)制

出血敗血性巴斯德菌含有多糖莢膜，干擾白細(xì)胞的吞噬作用，此外，此菌能產(chǎn)生內(nèi)毒素。出血敗血性巴斯德菌肺炎大多發(fā)生于慢性肺部疾病患者，細(xì)菌經(jīng)口鼻、咽部吸入后，可在肺部繁殖，破壞肺組織，進(jìn)一步可引起肺組織壞死、肺膿腫形成、肺氣腫及敗血癥，20%的病例可累及胸膜，但因胸膜下的病灶易形成局限性壞死性肺炎，故膿胸較少發(fā)生，但可直接經(jīng)支氣管播散影響其他肺段。

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