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    內(nèi)科考點點撥:胸痛

    2020-04-21 15:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    胸痛是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點之一,在學(xué)習(xí)該病的時候,我們要注意些什么呢?不要急,今天小編就為大家總結(jié)了胸痛的考點點撥一起來看看吧。

    一、注意胸痛的病因。根據(jù)胸痛的發(fā)病年齡、部位、性質(zhì)及影響因素進(jìn)行診斷及鑒別診斷。注意胸痛伴隨癥狀對鑒別診斷的意義,多為A1型題。

    二、思維程序如下:

    1.急性還是慢性胸痛;

    2.是否由胸外疾病所引起的;

    3.是胸壁疾病還是胸腔內(nèi)病變所引起的;

    4.病情是否危重;

    5.是否功能性病變引起的;

    6.如何處理。

    三、易錯易混辨析

    食管疾病引起的“燒灼樣”疼痛往往與進(jìn)食有關(guān);

    帶狀皰疹——呈"燒灼樣",沿肋間神經(jīng)走行區(qū)域分布,不超過前正中線;

    肋間神經(jīng)炎——刀割樣疼痛,病變區(qū)域可有痛覺過敏或麻木;

    肋軟骨炎——第2~4肋軟骨,局部可有包塊,壓痛陽性。

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