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小編與大家一起跟著大綱來復習!造成慢性腹瀉的胃腸道疾病是內科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。
大腸癌:多數(shù)發(fā)生在中年以后,位于左側結腸者常為環(huán)狀生長,伴有排便習慣改變。當腫瘤有糜爛、潰瘍、壞死時,可表現(xiàn)為腹瀉、血便和里急后重,尤其是腫瘤位于直腸者,主要表現(xiàn)為血便、排便次數(shù)增多、排便不暢和里急后重。
克羅恩?。?/strong>又稱節(jié)段性腸炎,發(fā)病年齡主要在20—40歲,起病緩慢,以腹痛、腹瀉開始,逐漸加重,大便稀或水樣,常無膿血。病變腸段的炎癥、蠕動增加及繼發(fā)腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因。多為間歇性發(fā)作,病程后期呈持續(xù)性。
潰瘍性結腸炎:女性多于男性,起病可急可緩,癥狀輕重不等,腹瀉系在炎癥刺激下,腸蠕動增加及腸腔內水、鈉吸收障礙所致。輕者每日排便3-4次,或腹瀉與便秘交替;重者排便次數(shù)頻繁,糞便多為糊狀,混有黏液、膿血。本病可有結節(jié)性紅斑、虹膜睫狀體炎、關節(jié)炎等腸道外表現(xiàn)。
腸易激綜合征:胃癌、萎縮性胃炎:其他引起慢性腹瀉的原因:還有很多,如腸結核、腸道真菌感染、慢性細菌性痢疾、藥物等。出現(xiàn)腹瀉時,如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)較為典型,則比較容易診斷;如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)不典型,就比較容易誤診,有時誤診會長達數(shù)月或數(shù)年。
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