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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了腹膜炎的臨床表現(xiàn)如下,希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
腹膜炎是一個(gè)非常廣泛的概念,如前面所述,按照不同的分發(fā)可分為不同的類(lèi)型,每一種類(lèi)型的臨床特點(diǎn)不盡相同,具體詳見(jiàn)相關(guān)詞條。下面對(duì)較為常見(jiàn)的急性腹膜炎做簡(jiǎn)單的臨床特點(diǎn)概述。
急性腹膜炎,腹痛嚴(yán)重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診有明顯的壓痛、反跳痛、是腹膜炎的標(biāo)志性體征,稱為腹膜刺激征??咕芨?,精神沉郁,胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時(shí)有嘔吐癥狀。
當(dāng)腹膜炎炎性滲出明顯時(shí),腹部可因液體聚積而膨大,造成機(jī)體脫水、消瘦、貧血。嚴(yán)重的滲出性腹膜炎,可造成內(nèi)臟器官相互粘連,影響胃腸蠕動(dòng)及其它腹部器官的正常生理功能。粘連性腹膜炎往往預(yù)后不良。
壓痛反跳痛是腹膜炎的主要體征,始終存在。腹肌緊張程度則隨病因和病人全身情況的不同而有輕重不一。腹部叩診可因胃腸脹氣而呈鼓音。腹腔內(nèi)積液多時(shí),可以叩出移動(dòng)性性濁音,也可以用來(lái)為必要的腹腔穿刺定位。聽(tīng)診常發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。
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