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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
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相信不斷積累儲備知識點(diǎn),就可以完美應(yīng)對考試。為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了結(jié)核性腹膜炎的腹水鑒別如下:
結(jié)核性腹膜炎腹水為草黃色滲出液,靜置后自然凝固,少數(shù)呈血性。偶見乳糜性,比重一般超過1.016,蛋白含量在30g/L,白細(xì)胞計數(shù)超出5×106/L,以淋巴細(xì)胞為主。
但有時因低蛋白血癥,腹腔蛋白積液蛋白醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)含量減少,腹水性質(zhì)可接近漏出液,檢測血清—腹腔積液蛋白梯度(SAAG)有助診斷。近年主張對感染性腹水的判斷應(yīng)增加實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo),腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35時,指示細(xì)菌醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)感染,特別是腹水腺苷脫氨酶(ADA)活性增高時,提示結(jié)核性腹膜炎。
本病腹水的一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性,濃縮找到結(jié)核桿菌的陽性機(jī)會很少,結(jié)核菌培養(yǎng)的陽性率也低,但腹水動物接種陽性率可達(dá)50%以上。
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