為了幫助參加2015年內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識點(diǎn)，希望對大家有所幫助。

（1）迷走神經(jīng)過度興奮

例如機(jī)械性剌激氣管、肺門、心臟、腸系膜等內(nèi)臟器官時反射性引起迷走神經(jīng)興奮，從而抑制了竇房結(jié)及其它室上的起搏點(diǎn)，以致引起心跳驟停。如胸部或腹部手術(shù)時可見。

（2）嚴(yán)重缺氧

例如大出血、麻醉意外等。此時除缺氧引起迷走神經(jīng)過度興奮外，心肌處于無氧狀態(tài)，局部發(fā)生酸中毒及鉀離子釋放，結(jié)果導(dǎo)致心自律性傳導(dǎo)性受抑制，最后發(fā)生停搏。

（3）CO₂貯留和酸中毒

例如窒息時。CO₂和酸性產(chǎn)物的貯留可興奮迷走神經(jīng)，此外它們也可抑制心肌特殊組織的傳導(dǎo)性，導(dǎo)致異位節(jié)律。并抑制心肌的氧化磷酸化過程，從而直接減弱心肌收縮力，終導(dǎo)致心跳停止。

（4）電解質(zhì)紊亂

心肌細(xì)胞功能與細(xì)胞膜內(nèi)外離子濃度變化密切相關(guān)，例如不論高血鉀還是低血鉀，嚴(yán)重時均可導(dǎo)致心跳停止或心室纖顫。

（5）其它

例如電擊時，電流通過心臟引起心室顫動或心肌變性壞死、斷裂，從而心跳驟停。又如心跳中樞衰竭時也可致心跳驟停。

以上是關(guān)于內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)信息，希望大家在考試中取得好成績。